农村医疗保险是什么?报销范围有哪些?

2023-02-02 16:40:46
提问人:思贝

这位朋友你好,关于农村医疗保险是什么?报销范围有哪些?这个问题,奶爸在这里整理了有关农村医疗保险的相关内容,希望对你有帮助:

一、农村医疗保险是什么?

农村医疗保险我国社会保障的一部分,参保对象是农村户口居民,让他们享受到农村医疗保险的实惠。

参保人可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则。

选择不同的医院,报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例较大。

农村医疗保险可以在一定程度上避免因病致贫、因病返贫的情况。

我国农村的医疗保险,有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。

不同于15年最低缴费年限的社保医保,农村合作医疗保险是交一年保一年的。

农村医疗保险

二、农村医疗保险报销范围有哪些?

那么这个面向广大农村户口居民的农村医疗保险的报销范围有哪些呢?

1.门诊补偿

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2.住院补偿

(1)报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3.大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

三、奶爸总结

农村医疗保险的报销范围主要分门诊补贴、住院补偿、大病补偿这三个部分。

只靠农村医疗保险是不够用的,若是想得到更好的保障,还可以考虑搭配上商业医疗险。

另外,奶爸不建议农村医保和社保医保同时缴纳,如果出现同时都交了的情况,也只能选择其中一种来报销。

想要了解更多医疗险可以看奶爸整理的最新榜单:2023年1月百万医疗险榜单,百万医疗险哪家保险公司最好?

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