即将推出的广州穗岁康,是没有约定既往症的,投保前患病的,投保后的医疗费用也可以报销,这是它和其它惠民保险的区别所在,真正地做到了“惠民”。
那么广州穗岁康怎么样?购买广州穗岁康要注意些什么呢?今天奶爸就和大家好好探讨一下。
广州穗岁康怎么样?
购买广州穗岁康要注意些什么?
奶爸小结
一、广州穗岁康怎么样?
广州穗岁康的具体的保障内容奶爸已经整理在一份表格里,详情看下图:
1、广州穗岁康投保规则
(1)参保和保障期限
广州穗岁康参保时间是2020.12.1-2021.1.31,保障时间是参保次月1日-2021.12.31,也就是说如果在12月31日前投保的,保障时间从2021.1.1日开始。
(2)投保限制
和其它地区的惠民保险一样,广州穗岁康没有年龄、职业限制,健康告知和既往症都没有约定,投保和理赔时不需要担心各种限制。
(3)保费
男女老少统一180元,可以用医保账户缴纳保费,方便又快捷。
2、广州穗岁康的五大待遇有哪些:
待遇一:住院和门特基本医疗费用补偿
这项责任主要保障的是医保范围内的费用,包含住院和门特费用,一共有100万保额。
不过有1.8万的免赔额设定,经过社保结算后扣除1.8万免赔额可以报销80%。
待遇二:住院合规药品费用和检验检查费用补偿
主要包含药品和检验检查的费用,保障范围含自费部分,同样有100万保额,检验检查项目包括正电子发射断层成像、电子束ct等。
社保结算后需要扣除1.8万免赔才能报销70%。
待遇三:门诊合规药品费用补偿
这里主要包含门特和普通门诊的药品费用,同样保障范围包含自费部分,一共约定了30万保额。
至于免赔额和报销比例根据不同药物有不同的约定,例如国谈、创新药品免赔额有1.8万,报销比例是60%,其它药品则是5万免赔额,有点高,报销比例是50%。
虽然报销比例一般,免赔额稍高,但是自费药医保是不报销,且一般都比较昂贵,广州穗岁康可以报销,能在一定程度减轻被保人及家属的购药压力。
待遇四:特殊医用耗材费用补偿
主要是报销自费部分,最高可报销5.5万,没有免赔额设定,报销70%。
其中胰岛素泵报销4.2万,3年内限制报销1泵;特殊医用耗材每年最高报销1.3万。
还约定了5种癌症可筛查,最高报销100元,如果筛查费用低于100元的,可报销80%,没有免赔额。
相对于一般的惠民保险来讲,广州穗岁康的保障内容丰富,但保费方面会比较高。
二、购买广州穗岁康要注意些什么?
1、广州穗岁康如何缴费?
可以用个人医保账号的金额去缴纳保费,或者在投保页面进行线上支付。
2、买了广州穗岁康如何获得理赔?
广州穗岁康的理赔非常便捷,实行一站式结算,出院结账时只要相关费用符合报销条件的,直接通过医保报销,不需要准备相关资料交给保险公司审核等报销。
3、广州穗岁康有健康告知约定吗?
这款产品不仅没有健康告知,连既往症都没有。
要知道健康告知影响我们的投保,既往症影响我们的理赔,两项都没约定可谓是实现了投保理赔都无须担心,放心投保。
4、广州穗岁康和一般的百万医疗险有区别吗?
一般百万医疗险的健康告知比较严格,部分人可能会因为身体的某些毛病而通过不了健康告知进而不能投保。而且还有年龄和职业限制。
广州穗岁康则没有健康告知,不限年龄和职业,一些年纪比较大或者从事高危职业人群都可以投保。
三、奶爸小结
广州穗岁康颠覆了人们对惠民保险的印象,不走寻常路搞了一次创新,不过能够约定丰富的保障内容对于消费者来讲也是一件好事。
但它的保费会比其他惠民保险贵一些,多人投保可能需要考虑一下是否有必要买,特别是已经有百万医疗险的人群,够买这款产品的作用也不是很大。
详细的百万医疗险合集测评请看:《2020年11月百万医疗险产品排名》
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
2、人保金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
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