停录7天,东莞市民保即将下线,投保要注意哪些问题?

奶爸保 2020-09-25 00:00:00
原创

由人保财险承保,东莞市医疗保障局和金融工作局指导推出的东莞市民保在8月21日正式上线,并在本月底即将下线。

 

东莞市民保是专属于东莞参保人员的医疗保障计划,每年只需要69元,就可以获得300万保障,这款产品一上线就引来众多东莞市民关注。

 

现在东莞市民保即将停录,那么如果要加入要注意哪些问题?是否值得加入?

 

奶爸之前对这个计划有简单分析,今天我们更加深入解析这款产品,主要从四个方面着手:

 

|东莞市民保保什么

|东莞市民保有哪些优缺点

|东莞市民保在哪投保,要注意哪些问题

|奶爸总结

 

一、东莞市民保保什么

东莞市民保从2020年8月21日起符合条件的市民可以开始申请参保,在本月30日停录,10月1日正式生效,没有等待期。

 

那么这款产品具体保障什么内容呢?

为了方便大家了解,奶爸将东莞市民保的基本信息集中在一张表格中,接下来我们一起看看:

1. 基本信息

(1)参保时间:2020年8月21日--2020年9月30日

也就是说在本月30日是最后的投保期限,所以有意愿加入的人群就需要抓紧时间。

 

(2)保障期限:1年

奶爸一开始就说了是10月1日正式生效,到明年9月30日保障期届满。

(3)投保人群:已经参加了东莞基本医疗保险并且参保人目前要处于在保状态。

这里需要注意,如果曾经参保,现在已经停止参保,就没有加入市民保的资格。

 

2. 保障内容

东莞市民保保障内容包括社保内医疗费用和特定高额药品费用两项。

 

(1)社保内医疗费用

这款产品社保内医疗费用保额是150万,有2万元免赔额,这一项保障的医院限制是东莞市基本医疗定点医疗机构,费用报销比例是80%,如果是激活国家医保电子凭证,可以报销85%;

 

(2)特定高额药品费用

这一项保障的保额同样是150万,没有免赔额,医院报销范围是市二级及以上基本医疗保险定点医院。

 

3. 增值服务

东莞市民保的增值服务比较丰富,一共有8项。

 

这款产品增值服务包含了:重大疾病早筛,药品咨询指导,送药到家服务,药品直付服务,慈善赠药协助,博鳌乐城就医,临床试验协助以及癌症基因检测。

 

这些增值服务都比较实用,不过跟我们通常了解的医疗险增值服务还是有比较大的差别,想要了解一般百万医疗险的增值服务,戳这里:《医疗险的医疗增值服务,哪些对我们比较实用?》

 

4. 保费

根据保费测算,这款产品年交保费是69元,而保额可以高达300万,单从这点来看,东莞市民保的杠杆作用非常明显。

 

总的来看,东莞市民保是比较实惠的,几十块钱就有几百万保障,确实不错,但是没有产品是完美的,它也是存在一些不足之处的。

 

二、东莞市民保有哪些优缺点

1.东莞市民保的优点

1)不限年龄

东莞市民保对投保人的年龄没有限制,上到80岁老人,下到嗷嗷待哺的孩子都能投保,对于无法参保百万医疗险的老年群体而言,是比较友好的。

 

2)没有等待期

这款产品是统一在2020年10月1日生效,没有等待期,保障期限是一个完整的年度。

 

(3)除了社保内费用,还有特定高额药品报销

这款产品除了一般的社保内费用报销还对特定高额药品有可以0免赔额报销,具体药品目录如下:

(4)费率低

每年只需要69元,一般家庭都能负担得起这一笔保费。

 

2.东莞市民保的缺点

1)对既往症引发的医疗费用不赔付

这款产品条款明确指出,由以下1种或者几种既往症引发的费用不在报销范围内,具体如下:

 

(2)社保内医疗费用报销有免赔额设置

这款产品对社保内医疗费用免赔额高达2万元,这个免赔额大大降低了参保人获得理赔的概率。

 

不过这也可以理解,毕竟这款产品费率低,保险公司要控制理赔率,所以会把理赔门槛提高。

 

三、东莞市民保在哪投保,要注意哪些问题

尽管东莞市民保存在不足,但是优势也是比较明显的,最重要的是实惠,那么应该在哪投保,需要注意问题呢?

 

这款产品在微信上即可投保,大家可以打开微保,就能看到投保界面,如果不知道该怎么操作,可以关注奶爸,给奶爸留言。

 

那么投保要注意哪些问题呢?

 

1. 在投保前要先确定自己的医保身份

可以通过微信查询,具体步骤:进入【微信钱包】--【医疗健康】--【医保电子凭证】,按照引导页面进行绑定,绑定成功后就可以看到参保地信息。

 

2. 注意既往症问题

这款产品对前文提到的既往症是不赔的,所以参保的时候要注意,先了解既往症规定,觉得可以接受再投保,避免日后理赔时发生争执。

 

四、奶爸总结

总的来看,东莞市民保费率低,保障力度大,对于参保市民而言是一项福利,也是医保很好的补充。

 

符合参保条件的市民可以加入,不过一定要注意把握时间,因为本月底,这款产品就会下线。

 

尽管这款产品是一大福利,但是还是存在不足,比如有免赔额设置,报销比例只有80%,想要更全面的医疗保障,不妨了解一下百万医疗险,戳这里:《榜单更新 | 9月百万医疗险榜单更新》

 

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