长沙星惠保,长沙地区专属的医疗险来了

奶爸保 2020-07-12 10:00:00
原创

长沙星惠保是长沙地区的专属的医疗保险,最高有200万的保额,重点的是不限社保报销。


此前苏州、成都等地都推出了专属的惠民保险,只要购买了当地的医保,都是可以投保的。


奶爸就带大家来了解一下,星惠保到底如何?保障全不全面?值不值得买呢?


| 长沙星惠保保障如何

| 星惠保适合哪些人买

| 奶爸总结


01| 长沙星惠保保障如何


长沙星惠保是一种商业补充医疗险,是由泰康在线推出,报销投保人的住院医疗费,星惠保具体的内容看下表:


(基本内容)


相对于其他地区的惠民医保,星惠保保障相对比较全面一些。


长沙星惠保唯一的保障的就住院医疗


社保目录内,在经过医保报销后,扣除2万免赔额后,报销80%;

社保目录外扣除2万免赔额,报销80%。


如果某位长沙市民因疾病住院,花了50万。


其中医保目录内费用:30万,医保报销了20万,星惠保又报销(10-2)*80=6.4万


医保目录外费用:20万,星惠保报销(20-2)*80%=14.4万


此次星惠保共报销20.8万,大大减轻了病人的经济压力。


保障还是比较简单的,不过要注意,就诊的医院需要是医保定点医院,否则是不会报销的。


保费定价也是很一致,50岁以下只需要48元/年,50岁以上需要138元/年。


50岁以上的人群患病概率大大的提升了,相应的保费也高了不少。


想投保的人群要注意,星惠保的参保时间是7月1日-7元31日,生效日期是2020年8月1日-2021年7月31日。


如果错过了投保时间,就只能等明年了。


02| 星惠保适合哪些人买


星惠保的投保限制非常宽松,在年龄、职业、身体状况等都是没有限制的,只要你参保了长沙市或湖南省省本级的医保,都是可以投保的。


不过一些过往疾病是不会赔付的,具体如下:


·肿瘤:恶性肿瘤;

·肝肾疾病:肝功能不全、肝硬化、肾功能不全;

·心脑血管疾病:冠心病、慢性心功能不全、恶性心律失常、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血;

·血管性疾病:动静脉血栓、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、血管畸形;

·呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病;

·骨关节疾病:退行性骨关节病


如果是罹患上述基本后才参保的话,后续因这些基本住院产生的医疗费用都是不能报销的。


虽然星惠保社保内外都可以报销,但是免赔额比较高,并且报销比例也只有90%,所以适合参保星惠保的人群有一下几种:


1、身体有些小毛病的人群


因无法通过百万医疗险的健康告知,而无法投保百万医疗险,可以选择参保星惠保。


2、年龄比较大的人群


年龄比较大在购买百万医疗险的时候,一样是会有限制的,而星惠保是不限制年龄投保的。


所以奶爸的建议是,你无法正常投保百万医疗险,就选择参保星惠保,虽然保障没有百万医疗险全面,但也好过没有。


就拿上面的例子来说,如果没有参保星惠保的话,需要支付30万的医疗费用;


参保了后,只需要支付9.2万的医疗费用。


还是非常实用的。


关于百万医疗险的选择,奶爸之前有写过文章介绍过,感兴趣的,可以>>点击阅读


03| 奶爸总结


长沙星惠保这类惠民医保,是当地政府与保险公司共同推出的,保障可能相对没那么全面,但其针对了是整个地区的市民,对一些身体有小毛病人群来说,是很实用的。


再次提醒下大家,如果想要参保的要在7月31号前参保,否则只能等下一年了。


关于星惠保如何参保,可以在后台咨询哦!


奶爸之前也有测评过,苏州市民专属的惠民保险——苏惠保,感兴趣的可以点击关键字阅读。


如果身体健康,还是以百万医疗险为主,毕竟这类惠民医疗险保障没那么全面,关于百万医疗险的选择,可以关注“奶爸保公众号”或添加奶爸微信:naibabao86咨询。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 

 

1、铁甲小保2号

  

保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔

 

提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天

 

增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用

 

健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保

 

【不足】

 

医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用

 

【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群

 

2、太平洋蓝医保

  

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

3、平安长相安长期医疗

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

4、平安e生保长期医疗

 

平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,

 

这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

5、金医保

  

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

6、好医保长期医疗(20年版) 

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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