中症

奶爸保 2020-04-01 16:44:12
原创

01

中症是什么

 

中症是部分重疾险里的一项保障,可以通俗理解为,中症的病情严重程度和理赔金额比例,介于轻症和重疾之间。

 

 

 

02

中症优点有哪些

 

中症和轻症一样,病种数量、病种定义,都没有统一的标准,各家保险公司都不同。目前含中症保障的重疾险,主要有以下两点优势:

 

降低理赔门槛:把一些重疾病种降低理赔门槛,新增中症。

 

比如某款重疾险,降低了急性心肌梗塞的理赔要求,定义为中度急性心肌梗塞,列入中症,被保人更容易获赔。

 

提高赔付比例:把一些轻症病种升级为中症,理赔条件不变,相当于提高了轻症的赔付比例。

 

比如有的产品把轻微脑中风列入中症,赔付比例从 30%提高到 50%。

 

 

 

03

中症缺点有哪些

 

保费提高:对于被保人来讲,如果疾病没有那么严重,又能拿到更多的理赔金,还可以豁免保费,保障更加全面,但是保费一般也会贵一些。

 

缺乏标准:中症没有统一标准,普通人一般不具备专业医学知识来挑选,只能结合高发轻症、重疾来综合判断。

 

 

 

04

对我有什么影响

 

很多情况下,中症是和轻症捆绑在一起的,不能单独购买,或者产品本身自带了中症和轻症保障,如果预算充足,可以考虑购买带有中症的重疾险,保障会更加全面。

 

 

 

05

合同条款实例

 

以百年康惠保(旗舰版)重大疾病保险条款为例:

 

1.3.3.1 中症疾病保险金 

 

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种本合同约定的中症疾病( 20 种),我们按本合同的中症疾病保险金额向受益人给付中症疾病保险金,每种中症疾病只给付一次中症疾病保险金,给付后该种中症疾病保险金责任效力终止。

 

本合同的中症疾病保险金累计给付以两次为限,本合同继续有效。

 

若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上本合同所列的两种或两种以上中症疾病,我们仅按一种中症疾病给付中症疾病保险金。

 

1.3.3.2 中症疾病豁免保险费 

 

给付中症疾病保险金后,我们将豁免本合同约定的中症疾病确诊日后余下各期的保险费,本项保险责任效力终止。

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