好医保长期医疗和住院医疗的区别有哪些?医疗险0免赔的优势和劣势有哪些?

奶爸保 2023-11-30 11:12:00
原创

好医保系列医疗险在支付宝有售,深受大众欢迎,其中以好医保6年版受众最多。

 

近期,好医保部分产品升级为0免赔,不少人都在想是不是理赔门槛降低了。

 

目前好医保系列0免赔的医疗险有三款:好医保长期医疗、好医保住院医疗、好医保少儿医疗。 

 


好医保长期医疗和住院医疗经常被提及,不少人也问奶爸两款产品的区别。

 

毕竟两者都是0免赔的产品,保障内容很像,很容易混淆。

 

今天奶爸就此话题聊聊好医保产品。

 

一、好医保长期医疗和住院医疗的区别有哪些?

 

我们看看来看好医保长期医疗和住院医疗的保障内容表格: 

 

 

1、保险公司不同

 

好医保住院医疗的承保公司是阳光保险,好医保长期医疗的是人保健康。

 

但从保险公司角度看,这两款产品都没什么大问题,都是实力不俗的保险公司。

 

只要是符合出险条件的情况,3个工作日内都能得到理赔反馈,不必担心赔付问题。

 

2、保障内容

 

好医保住院医疗的最高医疗保额为300万,重大疾病的医疗保额为600万。

 

好医保长期医疗的最高医疗保额为200万,重大疾病的医疗保额为400万。

 

相较而言,好医保住院医疗的医疗保额较高。

 

虽然都是0免赔,但也是有条件的:

 

不限社保报销范围,1万以内的报销比例为30%,1万以上的才能100%报销。

 

也就是1万元内的自费支出,最高报销3000元,降低了报销门槛。

 

3、投保规则

 

好医保住院医疗是一年期的医疗险,不保证续保,支持0至65周岁的群体参保。

 

好医保长期医疗也是一年期产品,但可续保6年,支持0至60周岁的群体参保。

 

医疗险的保障期限大多为1年,在此期间出险,后面可能就买不了医疗险了。

 

而能够保证续保的产品,只要还在续保期间都能再次配置产品,享受医疗保障。

 

因此好医保长期医疗(6年版)要更受欢迎,即使保费贵不少。

 

4、增值服务

 

好医保住院医疗和长期医疗都有质子重离子、外购药医疗垫付、就医绿道等,比较实用,仅在细则上有差异。

 

整体而言,好医保长期医疗的保障内容要丰富一些,详细情况奶爸这里就不过多介绍,感兴趣的朋友可私聊奶爸~

 

二、医疗险0免赔的优势和劣势有哪些?

 

“免赔额”是百万医疗险中普遍存在的条款,即在扣除社保报销后,个人自费部分需超过一定额度(通常是1万元)才能获得赔付。


这一设计有助于险企减少小额索赔的发生,降低理赔成本并守住风险底线。


然而,这一设计也导致了众多因小病住院、自费金额达不到免赔额度的消费者无法真正享受到保险的保障。


我们也可以看看医疗险不同免赔额的规定:


 

下面奶爸将详细分析医疗险0免赔的优势和劣势。

 

医疗险0免赔的优势:

 

1.保障范围广泛


0免赔的医疗险意味着被保险人在保险期间内发生的所有医疗费用都可以得到报销,无论是小病小痛还是大病重病。

 

对于经常去医院的人来说是很不错的,可以避免小病小痛而承担高额的医疗费用。

 

2. 报销效率高


被保险人不需要自己承担任何医疗费用,只需要提交相关的医疗费用证明即可。

 

这大大提高了报销效率,被保险人可以更快地得到报销,将资金用以实处。

 

3. 减轻经济压力


对于普通家庭来说,医疗费用是一个沉重的负担。

 

而0免赔的医疗险可以减轻这些家庭的经济压力,让被保险人可以更加安心地接受治疗。

 

医疗险0免赔的劣势:


1.保费高


由于0免赔的医疗险对被保险人的保障更加全面,保险公司需要承担更高的风险,因此保费也会提高。

 

好医保0免赔版本更新后,保费标准也提升了不少。

 

2. 限制条件严格


为了控制风险,保险公司会对0免赔的医疗险设置更加严格的限制条件。

 

例如,可能会对被保险人的年龄、健康状况等方面进行限制,免责条款也会增多。

 

综上所述,医疗险0免赔固然有好处,但也有一定的潜在问题。

 

在选择购买医疗险时,需要根据自己的实际情况进行权衡利弊,选择适合自己的保险产品。

 

三、奶爸

 

好医保长期医疗和住院医疗保障都是不错的,大家按需选择即可。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 

 

1、铁甲小保2号

  

保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔

 

提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天

 

增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用

 

健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保

 

【不足】

 

医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用

 

【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群

 

2、太平洋蓝医保

  

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

3、平安长相安长期医疗

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

4、平安e生保长期医疗

 

平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,

 

这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

5、金医保

  

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

6、好医保长期医疗(20年版) 

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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