保险理赔案例：投保3年后患甲状腺癌，嘉和保重疾险赔付75万

奶爸经常建议大家趁年轻要给自己配置重疾险，因为这重疾险保障力度大，且性价比高。

但这类险种，大公司产品一般比较贵，小公司又怕不靠谱，不少朋友觉得麻烦就索性不买了。

究竟小公司的重疾险值不值得买呢？

...

下面奶爸通过一个客户的理赔案例，为大家解答一下这些问题：

 

一、保险理赔案例详情

1、投保

2020年6月，A先生找到奶爸保，想要为一家人配置保险。

规划师天天结合他的具体情况为他整理了一份投保计划如下：

 

仔细考虑后，

 

A先生为自己投保了国富人寿嘉和保重疾险，50万保额，终身保障以及叠加了癌症二次赔，前15年且51岁前确诊重疾赔付150%基本保额。

 

为妻子投保了超级玛丽2号MAX（及时雨芯锐版）；

 

以及为刚出生的女儿分别投保了国富人寿慧馨安、太平洋健康医享无忧、太平洋财险少儿住院万元护以及平安财险小顽童2021

 

2、报案、准备并提交理赔资料

2023年7月，A先生检查出甲状腺乳头状癌，并做了相关穿刺检查。

 

期间，由于诊断证明提及“倾向”等字眼，未能及时通过保险公司的理赔审核，使他对这款产品颇有微词。

 

协助理赔老师柒柒及时安抚好A先生的情绪，并耐心科普和协助，最后A先生重新检查提交了确诊的诊断证明。

 

待材料准备齐全，确认无误后，7月13日，A先生提交了理赔申请。

3、理赔成功

经保险公司审核调查，A先生所患疾病符合国富人寿嘉和保理赔标准。

因为A先生的保单是在重疾新规实施前购买的，甲状腺乳头状癌符合恶性肿瘤的赔付标准，也因为是在51岁前发生理赔，因此最后获赔了50万基础保额+25万额外赔付，共75万。

 

由于搭配了癌症二次赔，此次重疾理赔后，A先生的这份保单癌症二次赔的保障责任合同继续有效。

奶爸保的服务也得到A先生的高度认可。

二、保险理赔案例总结

从A先生这个理赔案例中，我们可以得到一些启发：

1、需重视甲状腺疾病的预防和治疗

 

甲状腺癌是一种高发疾病男女发病比例约为1:4，其中，20-40岁群体尤为高发。

 

预防甲状腺疾病，可以这样做：

 

 

通过合理安排日常饮食，积极参加体育运动，不要暴露在各种强辐射下，保持乐观开朗的情绪，定期体检等手段，可以很好地预防甲状腺疾病。

如果是其他关于甲状腺的疾病，也可以配置相应的保险进行保障。

具体可以看看这篇：得了甲亢、甲减、甲状腺结节，带病投保保险产品怎么买？

前述案例中的A先生出险时，才35岁。

万幸的是发现得早，而且甲状腺癌的治愈率高，预后良好；

同时，由于A先生提前买好了重疾险，这笔75万元的理赔金也能帮他更为坦然地度过这个难关。

 

买重疾险，优先考虑有额外赔付的产品

 

A先生保单只有50万保额，最后却拿到了75万理赔款，为什么？

这就是因为国富人寿嘉和保是一款有额外赔付责任的重疾险：

现在主流热销的重疾险，也有不少都有额外赔付责任。

 

有些产品甚至连中症、轻症也有额外赔。

我们购买重疾险，可以优先考虑额外赔付比例高的产品。

 

很多人认为重疾险保费贵，因此保额买得不高，更不会附加额外赔、重疾二次赔，

但经历过重疾理赔的人就会发现，一旦患大病，医疗费、收入损失巨大。

 

因此买足保额真的十分重要，而且一次性赔一笔钱到手，心里也会更踏实。

3、小公司产品性价比更高

 

产品好不好，不是看保险公司大小，而是看合同约定。

 

理赔难不难，不是看保险公司大小，而是看合同约定。

 

所以说公司大小与否，其实问题真不大。

 

反倒是小公司的产品价格相较于大公司会更低，保障有时却会更全面。

 

因此性价比会更高。

 

退一万步讲，如果保险公司真的敢无理拒赔，我们也可以采用理赔申诉等手段维护我们自身的权益。

 

三、奶爸总结

 

我们买了保险，都希望永远都别用上；

如果不知道怎么报案、申请理赔，或碰到任何关于理赔的问题，都可以咨询奶爸。

 

理赔老师每天处理大量案件，掌握更多理赔技巧，也能协助我们准备和审核材料、查询案件进度，和保险公司沟通，更高效地获得理赔。

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