保险理赔案例:扎伤脚底,小医仙2号医疗险理赔2922.15元!

奶爸保 2023-08-14 17:02:00
来源:夏至保险

随着人们保险意识的增强,保险变得越来越重要了。


医疗险也是人们生活中很重要的一个保险,下面奶爸就以一个医疗险的理赔案例,给大家介绍一下医疗险的作用。


一、小医仙2号医疗险理赔案例


投保时间:2022年10月26日

出险时间:2023年06月18日

报案时间:2023年07月25日

上传资料:2023年07月25日

理赔结案:2023年07月28日

缴纳保费:330元

总医疗费用:3298.15元

医保报销:376元

自费费用:0元

报销比例:0免赔,经社保100%报销

理赔金额:2922.15元

理赔时效:3天


2022.10.26  投保


唐先生于2022年10月26日,为自己投保了小医仙2号医疗险  计划一,1年保费为330元。


2023.06.18   意外就医


2023年06月18日,唐先生在工作时意外踩到钉子导致脚后跟扎伤流血,于是紧急去医院急诊就医处理伤口。


6月19日又进行了复诊换药。


7月8日,唐先生又意外被玻璃划伤右手再次进行就医。


3次治疗结束,花费医疗费用3298.15元。


2023.07.25  材料集齐进行理赔


2023年07月25日,唐先生收集齐全理赔资料,有空时就联系理赔老师进行了理赔咨询,并进行报案。


当天就在在理赔老师的协助下,整理好进行上传,上传完成后交由保险公司审核。


2023.07.27  跟进理赔


2023年07月27日  规划师致电保司,和理赔人员沟通,督促理赔进度。


2023.07.28   理赔结案


2023年07月28日,保司审核结束,通过申请,予以理赔,就将2922.15元理赔款打入了唐先生账户。


整个理赔过程,只用了不到3天的时间就理赔完成,非常顺利!


理赔金额:


(总费用3298.15元 -医保报销376元 -免赔额0元) *100% =2922.15元。


理赔老师仔细核对了理赔过程,以上案件均无异议,结案。


门诊病历              

(门诊病历)

费用发票              

(费用发票)

理赔结案书              

(理赔结案书)


二、奶爸总结


唐先生是在工作途中不小心受伤的。


而且一个月的时间遭遇了两次的意外伤害,幸亏自己有保险意识,提前配置了保障。


唐先生投保的这份小医仙对于意外医疗的保障还是非常优秀的。


不管是意外门急诊还是住院,都能赔,而且对于社保内医疗费用,都是0免赔100%报销!


报销0门槛,比例还高,能赔更多钱!


除了意外之外,这款小医仙对于疾病住院的费用也能赔,比如痔疮、疝气、身体不适住院都能报销!


如果你也想要一份门急诊、住院理赔门槛低,保障还优秀的保险,那么小医仙是非常好的选择!


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