昆明,四季如春,也被人叫做春城,而今天奶爸要介绍的就是非常火热的惠民保险——春城惠民保。
春城惠民保就是有昆明市相关部门和保险公司合作的一款医疗险产品。
这款产品的投保日期在4月27日,奶爸发文时可能已经过了这个时间。
不过,大家也可以借着奶爸对这款产品的分析,来思考一下惠民保险的配置、报销以及关于医疗险更多内容。
究竟春城惠民保保什么?怎么报销?还需要配置其他医疗险吗?
奶爸来为大家解读:
春城惠民保保什么?怎么报销?
还需要配置其他医疗险吗?
奶爸总结
一、春城惠民保保什么?怎么报销?
每个城市的惠民保保障都不尽相同,有的结合各自城市特点,有的关注消费者的权益,保障内容如何还是得看看产品表格。
前面我们也说了,惠民保也属于医疗险的一种,由于它的受众人群比较广,也常被称为普惠型医疗险。
我们可以看到,春城惠民保的保障期限为一年,限制为昆明市医保参保人群以及云南省本级医保参保人群投保,
没有对被保人的年龄、职业、以及身体状况做做出限制,只要是昆明市的医保的参保人群都可以投保。
接下来我们看看春城惠民保的保障内容,主要有两项分别是医保费内医疗费用报销和特定高额药品费用报销。
在社保定点医院发生治疗费用后按照昆明市医保报销后剩余的费用可以通过春城惠民保报销,报销比例为80%。
保险期间内,被保人因病治疗开服的药品符合《春城惠民保2022特定高额药品目录》支付范围内的药品费用也可以报销,报销比例为80%。
值得一提的是,两项责任的年赔付总限额都为100万元,前者有1.3万元的免赔额,后者则0免赔。
需要注意的是春城惠民保的几个特别预定:
1、对于既往症,在投保之前的就患有的疾病,保障期间内发生医疗费用,还是给予报销。
2、特定药品费用,在投保前确诊肿瘤和罕见病,保障期间产生的费用不予报销。
3、连续参保的被保险人患有既往症或已存在患有既往症病前症状的界定时间以首年参保“春城惠民保”时产品保障生效日为准。
4、被保人有社保却未使用社保报销,春城惠民保不予报销。
5、没医保、或者医保欠费、中断缴费的情况下,发生的治疗费用春城惠民保不予报销。
以上就是投保春城惠民保时需要注意的一些问题,详情可以关注公众号“春城惠民保”了解。
二、还要配置其他医疗保险吗?
很多人配置了春城惠民保,或者投保了其他城市的惠民保的消费者都有个疑问要不要再投保其他产品增加保障。
其实在奶爸看来,即使是有了医保和惠民保还是有必要投保些其他产品,增强保障。
比如春城惠民保是属于医疗险,能报销生活中的大病小病风治疗费用,但遇到重大疾病风险,就有点入不敷出了。
毕竟像癌症之类的重大疾病不仅仅是治疗费用,还要有因为患病的误工费,失去工作后的经济补偿等等。
而且重大疾病的治疗过程繁复,需要的治疗费用巨大,常常容易拖垮一个家庭。
而且惠民保相对于其他百万医疗险来说,它的保障范围还是有些窄,报销额度也没有市面上的百万医疗险那么高。
在条件允许的情况下,惠民保搭配百万医疗险是不错的组合,能保障生活中的各类疾病。
同时我们也应该完善自己的保险配置,重疾险、意外险等等,都应配置上。
三、奶爸总结
春城惠民保泛用性很强,是一款非常不错的惠民保险。
当然,从保障力度来说,惠民保险可能还是不及百万医疗险。
如果您因为身体状况无法投保商业健康险,惠民保也是个不错的选择。
如果你身体条件不错,可以选择保障力度更强的百万医疗险。
关于更多百万医疗险的产品,可以阅读奶爸的百万医疗险榜单:
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
2、人保金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?