理赔案例:被隔离后,几十块买的防疫险能赔5600元?

奶爸保 2022-03-21 17:27:00
原创

最近的疫情给我们带来了一波恐慌,足不出户,却被通知为“时空伴随者”。


出门买个菜,被追踪为密切接触者,随时都有被隔离的风险。


 

好在不少小伙伴之前买了防疫险,申请理赔后,竟然还赔了几千块钱。

 

奶爸以4个真实案例为例,看看防疫险的理赔过程。

 

被强制隔离,防疫险出险!

被隔离了,怎么申请理赔?

奶爸总结

 

一、被强制隔离,防疫险出险!


我们先来看看这4个案例的投保和出险情况。


案例一:出差后被隔离28天,获赔5600元。


投保:2021年8月10日,林小姐通过奶爸保规划师仁俊,买了一份复星联合爱无忧意外险。


这款产品除了有常见的意外保障,还有新冠保障。


 

出险:2021年9月1日至6日,林小姐去厦门出差。


9月7日回家后被防疫部门要求集中隔离,直至9月20日。


在隔离期间,9月15日,厦门被列为中高风险地区。


集中隔离结束后,9月21日至10月4日,林小姐被要求继续居家隔离。


林小姐隔离了2次,共28天。


理赔:解除隔离后,林小姐找到我们的理赔老师柒柒,咨询理赔事项。


柒柒老师协助林小姐报案、整理并提交资料。


理赔金额:复星联合爱无忧的隔离津贴为200元/天,林小姐共隔离了28天,赔付了5600元。


理赔到账

 

案例二:出差途径中高风险地区,获赔1000元


投保:2021年12月初,赵先生的公司通过奶爸保平台,给他买了一份众安爱无忧隔离险。



出险:12月中下旬,赵先生自驾前往外地出差。


12月24日,赵先生回来的时候,途径中高风险地区,被防疫部门要求集中隔离5天。


理赔:12月28日,解除隔离后,赵先生找到我们的规划师卫宁咨询理赔,规划师卫宁协助赵先生报案、提交资料。


2月中旬,赵先生反映理赔成功。


理赔金额:爱无忧隔离险的隔离津贴为200元/天,赵先生隔离了5天,最后赔了1000元。


 

案例三:返乡后回城被隔离,获赔1000元


投保:去年12月,杭州的新冠疫情反反复复,身处杭州的小许难免担心,于是通过奶爸保规划师允墨,给自己买了一份众安爱无忧隔离险。


出险:今年2月28日,小许有事回老家一趟,当晚从老家回到了杭州。


3月3日,小许被通知老家有疫情,需要居家隔离。


 

理赔:3月8日,隔离结束,规划师允墨协助小许申请理赔。


3月11日,理赔成功,小许隔离了5天,同样赔了1000块钱。


案例四:外出看病后被隔离,获赔1800元


投保:去年,刘小姐通过奶爸保规划师阿宏,给自己买了一份复星联合爱无忧意外险。


出险:去年12月底,刘小姐到天津津南区看医生。


今年1月初,刘小姐回京,当时津南区被确定为中高风险地区。


刘小姐被通知要隔离,1月9日至11日居家隔离,1月11日至17日集中隔离,共计9天。


理赔:1月17日,隔离结束后,规划师阿宏、小苗协助刘小姐报案、申请理赔。


2月中旬,刘小姐反映赔款到账。


理赔金额:复星联合爱无忧意外险的新冠隔离津贴为200元/天,刘小姐一共隔离了9天,赔付了1800元。

 

 


二、被隔离了,怎么申请理赔?


上面的几个案例,基本上是被保人在出差、外出的过程中,经过了中高风险地区后,被要求隔离,而后申请隔离津贴赔付的。


那是不是只要经过中高风险地区,就可以申请理赔了?


并不是的。


新冠隔离津贴理赔,一般有3种情况


1、本人确诊或被追踪为密接


这种情况100%赔付,提供隔离证明、隔离通知书就可以申请理赔。


不仅能拿到隔离津贴,确诊患者还有确诊保险金。


2、居住地/工作地被列为中高风险地区


因此导致强制的集中或居家隔离,也能赔付,提供隔离证明、被列为中高风险地区的地方声明、隔离通知书,就可申请理赔。


我们可以在【国务院客户端小程序】,确定自己的地区是不是中高风险地区。


3、途径地/目的地被列为中高风险地区


如果出差、返乡等,途径的地方或去到的地方被列为中高风险地区,被强制隔离了,也能申请理赔。


而前面的4个理赔案例,都属于第2、3种情况,案例涉及到的两款产品,满足以下任一条件才能赔:


1)被保人的居住地、工作所在地、途径地或目的地确定为中高风险地区,被当地防疫部门要求集中隔离或居家隔离


2)被保人被追踪为新冠确诊病例或疑似患者的密切接触者,被当地防疫部门要求集中隔离或居家隔离。

 

特定传染病隔离津贴


同时,每款产品的理赔条件也有所差别,比如:


l 有些隔离险不保障居家隔离,有些产品无论是居家隔离还是集中隔离,都能赔付。



l 有些产品对交通工具也有要求,需要在乘坐规定的交通工具时有密切接触的事实,且指定集中隔离地点,自付隔离费用下,才能赔。


 

所以,要是被隔离了,申请理赔前,一定要看清楚自己所买产品的条款。

 

符合理赔条件后,接下来我们就要准备所需的资料。


一般来说,申请隔离理赔要准备以下资料:


l 理赔申请书


l 保险合同


l 被保人的有效身份证、银行卡


l 相关部门出具的依法隔离证明、依法解除隔离证明



 

要注意,这两份证明要有相关部门的盖章。


申请理赔的流程一般为:


1、被要求隔离后,先报案;


2、隔离结束后,准备相关资料;


3、资料齐全后,线上提交或邮寄,等待保险公司审核。


4、理赔成功,赔款金额到账


防疫险的理赔流程,比我们常见的健康险理赔要简单一点。


不过奶爸建议,还是要找专业人士帮忙比较好,按照专业理赔人员的指示一步一步走,自己不会手忙脚乱,还能保证理赔更加顺利。

 

三、奶爸总结


疫情还未结束,但我们的生活还要继续。


在当前疫情反反复复的时期,给自己和家人配置一份几十块钱的防疫险,到了关键时刻提供新冠保障,让人更加安心。

 

 


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