长沙惠民保保障什么,符合银保监会的要求吗?

奶爸保 2021-07-30 15:14:00
原创

长沙惠民保已经于2021年7月22日开启投保通道,随着时间的流逝,去年各地的市民保的保障时间大部分都将在年末结束。

 

而新一轮的惠民保推进工作也开始逐步推进,长沙惠民保就是其中的先行者。

 

不过去年的各种惠民保险的推进虽然让不少人获得了保障,但是也存在诸多问题,如同质化产品过多,省级、地市级都有自己的产品,导致产品“泛滥”。

 

还有假借政府名义进行虚假宣传,理赔不及时等等问题,让银保监会不得不出手整顿。

 

那么长沙惠民保有哪些保障,是否符合银保监会的规定呢?

 

下面就跟着奶爸一起去探索一番。


长沙惠民保保什么?

长沙惠民保符合银保监会的要求吗?

奶爸总结

 

一、长沙惠民保保什么?

 

为了让大家可以更好地了解长沙惠民保,奶爸已经将它的主要内容集中在一张表格中。

 

跟着奶爸一起去看看吧:


 

长沙惠民保是由政府指导,中国人民财产保险公司作为主要承保单位,联合太平养老保险、泰康养老保险等多家公司共同推出的。

 

这款产品投保不限职业不限年龄等,同时也没有等待期,只要是参保了长沙城镇职工、城乡居民医疗保险的人群均可参保。

 

那么长沙惠民保有哪些保障呢?

 

这款产品主要有三大保障责任,分别是:非罕见病住院及特殊门诊、罕见病住院特殊门诊和特定药品保障,下面我们看看具体约定:


1. 非罕见病住院及特殊门诊

 

长沙惠民保针对非罕见病的提供250万保障,其中医保内医疗费保额为150万,扣除1.8万免赔额后,如果不是约定的既往症,可以报销80%。

 

对于医保外医疗费保额是100万元免赔额同样是1.8万元,按照不同的花费约定不同的报销比例,具体如下:

 

0-20万:30%;

20-50万:40%;

50万以上:50%。

 

如果是约定既往症则按照非约定既往症的40%报销,后面的项目均一样,因此对于约定既往症的分析后面不再分析。

 

大家想知道有哪些既往症的话,可以看看下表:


 

2. 罕见病住院及特殊门诊

 

对于罕见病住院及特殊门诊治疗医保内和医保外的保额都是50万免赔额均为1.8万元。

 

前者针对非既往症赔付比例为80%,后者也是按照花费约定不同的赔付比例,具体约定是:0-20万报销40%;20-50万报销50%;50万以上报销60%。

 

对于约定既往症的赔付参照非罕见病的约定,这里不再赘述。

 

奶爸要提醒大家一点,上面两个项目都只有在医保定点医院就医才能报销哦!

 

3. 特定药品保障

 

长沙惠民保有20种特定药品费用报销,最高报销限额是50万元,扣除2万元免赔额后,可以报销60%,不过需要在医保定点医院或者指定药店购药才能享受这一权益。

 

除了上面三大责任外,这款产品其他服务如第二医学意见服务、病理专家会诊服务等。

 

这款产品的价格是统一定价的为139元/年,要注意参保时间为2021年7月22日到2021年9月16日。

 

如果想要投保的话一定要在参保时间内去官方指定渠道投保,如果你不知道该怎么投保,可以咨询奶爸。

 

二、长沙惠民保符合银保监会的要求吗?

 

通过上面的分析,符合条件的小伙伴是否想要投保了呢?毕竟一百多元有400万的保障,谁能不心动呢?


不过也有小伙伴看到前段时间银保监会整顿惠民保险的相关消息:《银保监会出手规范惠民医疗险,重点整改10大问题!》,担心长沙惠民保不符合规定。

 

下面就跟着奶爸一起看看长沙惠民保是否符合监管要求。

 

目前来看长沙惠民保是在长沙政府的指导下进行的,这个没有问题,因为有官方的资料,因此我们前面说的虚假宣传不存在。

 

而且目前湖南并没有推出省级的惠民保,也不存在产品同质化问题,长沙市也没有其他惠民保险。

 

至于理赔等问题,因为长沙惠民保目前还没有正式进入保障期间,暂时无从得知,不过基于中国人保财险的实力,还有多家联合承保的公司,理赔应该不成问题。

 

当然惠民保险对年龄较大,身体健康状况没有那么好以及高危职业人群比较友好。

 

如果条件允许,奶爸觉得还是配置百万医疗险保障更全面,最起码百万医疗险的免赔额较低,且报销比例高,对被保人帮助更大。

 

想要了解百万医疗险,点击前往:《2021年7月百万医疗险榜单,哪些百万医疗险值得买?》

 

三、奶爸总结


总而言之,长沙惠民保投保门槛宽松,对既往症也能提供一定保障,如果因为身体原因买不了百万医疗险,这款产品值得考虑。

 

至于长沙惠民保是否符合银保监会的要求,从目前来看符合,当然最终是否合规,还要看它在提供保障的过程中是否出现其他问题。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 


 

1、金医保


保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保


【适合人群】

 

少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人


4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群


6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群 

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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