在医疗费用不断上涨的当下,一份好的个人医疗保险,能帮我们更好应对健康风险。
中路财险推出的国民保中高端医疗险(0免赔版),年度累计最高能赔900万,还兼顾日常医疗、重疾治疗和特殊医疗需求,不同年龄段的人都能考虑。
下面奶爸就来好好解析这款产品。
一、中路财产国民保中高端医疗险(0免赔版)保障怎么样?
先来看看保障内容表格:
1、投保规则
出生满30天到80周岁(含)的人都能投保,最高能续保到80周岁(含)。
保障时间是1年,不保证续保。
要是在保单期满后30天内(包括第30天)申请续保,而且审核通过,就不用等等待期。
缴费方式有两种,一种是一次性付全年保费,适合想一次结清的人;
另一种是分期付,首月交保费后,后面每个月再交。
2、基础保障
基础保障有7项,累计保额能到900万,覆盖日常住院、重疾、特殊治疗和药品费用,能满足大多数人基本的医疗保障需求。
一般医疗(300万):
针对日常医疗场景,保障住院医疗费用,像床位费、药品费、手术费等;
还有特殊门诊医疗费用,
包括门诊肾透析、“癌症——轻度/重度”门诊治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗;门诊手术费用;以及住院前后30天的门诊急诊费用(仅限社保范围内的费用)。
这个责任没有免赔额,赔付比例是“分级累进”的:
经过医保或公费医疗报销后,剩下的费用0 - 1万元部分赔30%,1万元以上部分赔100%;
没经过报销的,0 - 1万元部分赔18%,1万元以上部分赔60%,就诊医院得是二级及以上公立医院普通部。
重疾医疗(300万):
被专科医生初次确诊合同里约定的120种重疾,并且住院治疗产生的费用,医保内外的费用都覆盖。
没有免赔额,赔付比例和一般医疗一样,
但就诊医院范围更广,
除了二级及以上公立医院普通部,还包括特需部、VIP部、国际部,
以及保险公司扩展承保的私立医院,能满足对医疗服务等级有更高要求的人。
质子重离子医疗保险金(300万):
被保人经确诊后,在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗,能100%报销,没有免赔额,不过床位费每天最多报1000元。
重疾异地转诊金(2万):
确诊重疾后,因为病情需要跨省住院治疗,有转出医院开的转院证明,被保人产生的合理客运公共交通费用和住宿费用,能100%赔付,没有免赔额,能有效减轻异地就医的额外负担。
救护车费用(1000元):
覆盖紧急医疗转运需求,从事故发生之日起24小时内实际支出的必要且合理的救护车使用费,保险公司会100%赔付,没有免赔额,能为紧急救治提供及时支持。
癌症特药费用(300万):
和外购药品及外购医疗器械费用(300万)共用保额,主要针对院外药品和器械支出。
其中,
癌症特定药品费用是针对确诊重度癌症后,在认可的药店购买靶向药物、免疫治疗药物的费用,没有免赔额,赔付比例按药品属性分:
医保目录内且已经报销的,剩下的费用赔100%;
医保目录内没报销的,赔60%;医保目录外的,赔100%
3、可选责任
针对重疾的门诊、住院津贴以及康复场景,给有更高保障需求的人提供定制化选择。
重疾门诊医疗(1万元):
确诊重疾后,在医院接受门诊(包括急诊)治疗的费用,单次门诊最多赔1000元,累计能赔10次(每个月限1次),没有免赔额。
经过社保报销后,剩下的费用赔100%;没经过社保报销的,赔60%,覆盖特需部、国际部等,能满足重疾门诊多样化的就医需求。
特定疾病手术住院津贴(9000元 - 9万元可选):
接受合同约定手术(像心脏瓣膜修复手术、冠状动脉搭桥术、主动脉手术等5类)并且住院的情况,
按照实际住院天数给津贴,没有免赔天数,单次最多给30天,一年最多给90天,每天的津贴金额 = 约定保额 ÷ 90,
就诊医院得是二级及以上公立医院普通部,能补充手术住院期间的生活支出。
重疾重症监护病房(ICU)住院津贴(9000元 - 9万元可选):
确诊重疾并且入住ICU,按照实际ICU住院天数给津贴,没有免赔天数,单次最多给30天,一年最多给90天,
每天的津贴金额 = 约定保额 ÷ 90,能缓解被保人在ICU治疗期间家庭的经济压力。
重疾康复医疗(1000元 - 1万元可选):
确诊重疾后,经过住院治疗需要接受康复治疗的费用,
没有免赔额,经过医保或公费医疗报销后赔100%,没经过报销赔60%,能帮助重疾患者术后康复。
4、保费方面
保费是按年龄段划分的,0 - 30岁的人,选全部责任,一年保费是623元。
和百万医疗险比起来,
价格相对高一些,但总保额有900万,保障实用、力度强,而且本身定位是中高端医疗险,价格算是适中的。
二、奶爸总结
中路财产国民保中高端医疗险(0免赔版)保额高、保障范围广,可选责任还能为特定场景提供额外呵护,
适合追求全面医疗保障的人,尤其是关注重疾治疗、异地转诊、特药报销的人群。
要是你希望在生病时能有更充足的资金支持,能更安心地接受治疗,这款产品值得考虑。
奶爸保
