保险理赔案例：不幸查出甲状腺癌，康惠保重疾险赔80万

现在癌症真的越来越年轻化。

客户李女士，去年30岁不到，就不幸被检查出甲状腺癌。

好在她保险意识较强，在去年年初投保了一份重疾险，

年底10月确诊甲状腺癌之后，一次性获赔了80万元！

赔那么多钱，理赔过程复不复杂？马上来看看。

一、体检查出甲状腺不明肿块，确诊甲状腺癌

1、投保

2021年1月，李女士在奶爸这里投保了百年康惠保2.0重疾险，

保额50万，保终身，附加了二次癌症保障，30年缴费，保费5695元/年。

百年康惠保2.0是2020年上线的重疾险旧定义产品，60岁前确诊，重疾可赔付160%保额，首创前症保障，是当时市场上第一梯队的产品。

我们简单看下李女士获得的保障：

2、出险

2021年10月18日，李女士单位组织体检，

在体检过程中，医生发现李女士的甲状腺部位肿起，建议做个专项检查，

李女士听从医生的建议，另外开单做了甲状腺彩超，结果被查出左侧甲状腺有不明肿块，且疑似甲状腺癌。

一开始李女士还以为只是普通结节，听到可能是癌，一下慌了神，

当日，李女士便紧急住院接受治疗。

10月19日，李女士做了甲状腺肿块切除手术，

肿块送检后，病理报告确诊为甲状腺乳头状癌。

不过好在相对其他癌症，甲状腺癌的病情进展和恶性程度更低，治愈效果较好、治愈率很高，预后也更好。

就像李女士，术后住院几天就能出院了，也算是不幸中的万幸。

3、报案申请理赔

11月4日，李女士在家休养一段时间后，想起年初自己投保过一份重疾险，

于是便找到奶爸的售后理赔老师柒柒，咨询理赔事宜。

柒柒老师在详细查看了李女士的保单和病历资料后，初步确认李女士符合理赔申请要求。

之后柒柒老师详细地告知李女士需要准备哪些理赔资料：

因为涉及重疾险理赔，保险公司审核一般都较为严谨，尤其是对既往病史和之前的体检报告，

所以柒柒老师提前问询了李女士的既往病史和体检是否有异常，以防影响理赔结果。

好在甲状腺癌是这次体检才查出，此前体检并无异常。

之后，李女士便在柒柒老师的指导下报案并提交理赔申请。

4、甲状腺癌只按轻症赔付？

提交理赔申请后，李女士在一次和朋友聊天时，被告知轻度的甲状腺癌只按轻症赔付，

满心以为能拿到重疾保险金的她，一下被泼了盆冷水。

为了求证，她马上询问柒柒老师她能够获得的具体赔付金额。

确实，2021年1月过后，所有重疾险产品都按重疾新定义施行，

其中轻度甲状腺癌的赔付标准由重疾降到轻症，理赔金额大大缩水。

但因为李女士投保的是旧定义产品，能够择优理赔，所以她此次依然可以按重疾标准赔付。

这一点，柒柒老师也详细地给李女士解释清楚，让她不用担忧。

5、80万理赔款到账，保障依然继续

11月19日，李女士便收到了保险公司理赔成功的短信，

并且因为康惠保2.0在60周岁有额外赔，所以李女士拿到了50万*160%=80万的理赔金！

但保险金到账并不意味着这份保单已经结束，

因为李女士在投保时还附加了二次癌症保障，重疾保障理赔过后，保单还有二次癌症保障责任；并且因为有豁免责任，后续保费也不用再交了。

这些情况，柒柒老师都给李女士做了说明，并询问其是否拿到理赔结案通知书，

理赔结案通知书是保费豁免的重要凭证，后续柒柒老师又跟保险公司沟通，确保李女士尽快拿到这个凭证，并嘱咐她妥善保管。

因为续保时，保费豁免需要理赔结案通知书证明，所以这份证明非常重要。

李女士对柒柒老师的专业服务和悉心提醒表示感谢。

二、案例小结

涉及重疾险理赔，一般来说流程会更复杂，需要的审核时间也更长，

但李女士此次理赔非常顺利，保险公司的赔付速度也很快，只用了十几天的时间便完成了审核和理赔金的支付。

年初投保、年末出险，李女士的亲身经历也告诉了我们保险趁早买的重要性，

毕竟我们永远都不知道疾病会在哪一天到来。

此外也提醒了我们：

理赔过程并不是在拿到保险金那一刻就结束了，

我们还要了解清楚这份保单是结束还是仍然有效？保单还剩余哪些保障责任？理赔相关的文件是否收到并保管妥当？

患病出险后，买保险的难度加大，即使能买，保费也更贵，如果不然这份保单的保障还未结束，我们就把它抛之脑后，就非常可惜。

跟投保一样，理赔同样有很多细节要注意，稍有不慎就会影响理赔结果，建议最好在专业人士的协助下进行。

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