东坡惠民保2023保险范围是什么?怎么报销?

2023-04-10 14:46:17
提问人:小星星

这位朋友你好,关于东坡惠民保2023保险范围是什么,怎么报销的问题,奶爸在这里整理了有关东坡惠民保2023的相关内容,希望对你有帮助:

一、东坡惠民保2023保险范围是什么?

1、医保目录内住院(含Ⅱ类门特)医疗费用保障

保额100万元,1.5万元的免赔额,非既往症人群按80%赔付,既往症人群首次参保按35%赔付,连续参保按80%赔付。

2、医保目录外住院(含Ⅱ类门特)医疗费用保障

与医保目录内住院医疗共享100万保额,1.5万元免赔额,非既往症人群按80%赔付,既往症人群首次参保按35%赔付,连续参保按80%赔付;

此项责任发生的全自费费用按30%纳入东坡惠民保报销。

3、特定高额药品费用保障

41种特药保障,保额100万元,1.5万元的免赔额,非既往症人群按80%赔付,既往症人群首次参保按40%赔付,连续参保按80%赔付。

二、东坡惠民保2023怎么报销?

东坡惠民保2023主要通过线上报销,需要通过“眉山智慧医保”微信公众号申请理赔。

【1】打开“眉山智慧医保”微信公众号之后,进入“办事大厅”;

东坡惠民保2023

【2】然后点击东坡惠民保的入口;

东坡惠民保2023

【3】点击“理赔入口”,进入理赔申请页面;

东坡惠民保2023

【4】选择“理赔申请”,按照页面要求提供相应的资料即可。

东坡惠民保2023

参保人就医时,出院结算基本医疗保险时是会同步一站式结算“东坡惠民保”的,不需要单独申请理赔。

如果是在市外就医或者产生特药费用的时候,要通过“眉山惠民保”申请理赔。

保险公司在收到理赔资料后10个工作日内就会做出核定结果,情形复杂的30日内作出核定,属于保险责任的,核定后10个工作日内履行赔付义务。

三、奶爸总结

东坡惠民保有医保目录内外的住院医疗保障以及特定高额药品保障,可以作为基本医疗保险的补充。

而且价格也不贵,一年保费是59元,就可以享受医疗保障了。

如果你身体健康,可以买百万医疗险,奶爸更建议你购买百万医疗险,保障更全面,报销力度也更大。

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