太平洋暖洋洋少儿住院保是一款小额医疗险,有入门款,普通款和升级款三个版本,保障人群是未成年人。
究竟太平洋暖洋洋少儿住院保保障怎么样?一年多少钱?值得买吗?奶爸将从三个方面展开分析:
|太平洋暖洋洋少儿住院保保障怎么样?
|太平洋暖洋洋少儿住院保一年多少钱?
|奶爸总结
一、太平洋暖洋洋少儿住院保怎么样?
为了让大家更直观的了解暖洋洋少儿住院保,奶爸已经将它的保障内容放在表格中:
暖洋洋少儿住院保三版本的保障内容基本一致,区别在保障力度上。
1.投保规则
暖洋洋少儿住院保为出生满30天到17周岁人群提供医疗保障。保障期限是1年,住院医疗有60天等待期,意外门诊没有等待期。
其实市面上也有等待期只有30天的小额医疗险,想要了解戳这里:《小额医疗险,可以做到住院不花钱?》。
2.保障责任
(1)意外身故/伤残保障
入门款的意外身故、伤残保额是10万元,普通款15万元,升级款保障力度最大是20万元。
(2)住院医疗
入门款是1万元,普通款是2万元,升级款是5万元,其中30天到3周岁有免赔额设置,每次300元;3-17周岁是0免赔。
报销社保内外的用药费用,有社保的,经过社保报销后100%报销,未经社保报销70%
没有社保的,社保范围内的费用也可以100%报销,社保外用药报销60%
需要注意的是,有社保的人群购买保费会更低一些。
(3)意外门诊
意外门诊保额是1万元,普通款是2万元,升级款是5万元。报销是0免赔的,仅限社保内的医疗费用,按100%的比例报销。
(4)保费
3岁到17岁人群投保入门款,有社保,首年保费是180元,普通款是252元,升级款是288元。
整体来看,太平洋暖洋洋少儿住院保费便宜,保障全面,性价比是很不错的。
二、太平洋暖洋洋少儿住院保一年多少钱?
买过保险的小伙伴都知道,投保时有无社保,像医疗险这类产品的价格是有区别的。
而暖洋洋少儿住院保在有社保的前提下,保费也会便宜一些。为什么呢?
原因很简单,有社保的情况下投保太平洋暖洋洋少儿住院保,社保报销后,保险公司需要承担的理赔风险会大大降低。
举个例子,A先生给7岁的孩子投保了太平洋暖洋洋少儿住院保升级款,孩子因病住院,花费了2万元,都是社保可以报销的药品,社保可以报销医疗费的70%
如果A先生的孩子没有社保,保险公司需要承担2万元的理赔责任;
如果有社保,保险公司只需要承担社保报销后剩余的30%的费用,赔偿金为6000元。
当然,像重疾险这类保费就不会如此,因为它是给付保险金的,无论你是否治疗都是给付约定保额,不存在报销问题,自然跟社保没有多大关系。
三、奶爸总结
总的来看,太平洋暖洋洋少儿住院保保费低,且报销比例高,保障计划丰富,可以满足不同人群的保障需求。
不过,小额医疗险主要转移小额医疗风险,我们更应该关注大病风险,可以给自己配置一份百万医疗险。
如果你不知道该怎么选,戳这里:《2021年1月百万医疗险榜单,百万医疗险哪家好?》
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
2、人保金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?