瑞华医保加智能核保保什么?智能核保如何?乙肝能赔吗

奶爸保 2021-01-28 11:29:00
原创

瑞华医保加个人医疗险是瑞华保险承保的,这款产品保证6年续保。

 

这款产品可以提供200万一般医疗保障和400万重疾医疗保障,且瑞华医保加对患有肺结节,乙肝等人群都比较友好。

 

那么瑞华医保加智能核保标准是否严格呢?乙肝真的能赔吗?

 

接下来奶爸将从三个方面展开分析:

 

|瑞华医保加保什么?

|瑞华医保加智能核保如何?乙肝能赔吗?

|奶爸总结

 

一、瑞华医保加保什么?


为了让大家更好认识瑞华医保加的内容,奶爸已经将它的基本内容集中在一张表格中,具体内容如下:


瑞华医保加个人医疗险基本内容

 

表格中展示了这款产品的基本内容,从中可以看到Ta的保障还是比较全面的,下面我们展开具体分析:

 

1.投保规则

 

(1)投保年龄

 

瑞华医保加只要满足出生满28天就可以投保,最高投保年龄到60周岁。

 

投保年龄限制跟主流百万医疗险基本一致。

 

(2)保障期限:1年

 

这款产品交一年保一年,不过6年保证续保,续保条件比较好。

 

市面上也有其他保证续保的产品,想要了解戳这里:《你买的百万医疗险,保证续保吗?》

 

(3)等待期:30天

 

瑞华医保加等待期是30天,等待期越短对被保人越有利。

 

因为等待期短在一定意义上延长了保障期限。


2.保障内容

 

(1)一般医疗保障

 

这款产品的一般医疗保额是200万元,有1万元免赔额,不过是6年共享,在一定程度上降低了理赔门槛,提高了被保人获得理赔的概率。

 

(2)重疾保障

 

瑞华医保加重疾医疗保险金有400万元,没有免赔额设置。

 

同时这款产品还有重疾住院津贴,为100元/天,最多赔付天数为180天。

 

不管是重疾还是一般医疗都包含特殊门诊,门诊手术和住院前后门急诊报销保障。

 

(3)其他保障

 

1)增值服务

 

这款产品的增值服务涵盖质子重离子,就医绿通,住院垫付,恶性肿瘤多学科会诊以及恶性肿瘤特药及罕见病药品服务。

 

比较实用的增值服务,瑞华医保加基本都有涵盖,想知道更多增值服务的知识,戳这里:《医疗增值服务是什么?最实用的是这些!》

 

2)重大疾病豁免保费

 

3. 其他

 

(1)报销限制

 

瑞华医保加报销医院限制在二级及以上公立医院普通部,经过社保报销结算100%报销,否则按60%报销。

 

(2)保费

 

根据保费测算,30岁投保瑞华医保加,在有社保的前提下,首年保费是240元。

 

整体来看,瑞华医保加基础保障全面,且增值服务比较丰富,还有重疾住院津贴,费率也不高,是一款性价比较高的产品。

 

二、瑞华医保加智能核保如何?乙肝能赔吗?


通过上面的分析,我们看到瑞华医保加确实不错,那么这样的一款产品智能核保严格吗?能带病投保吗?

 

百万医疗险作为杠杆率比较高的险种之一,保险公司为了控制理赔成本,往往会对被保人的身体健康状况要求比较严格。

 

不过奶爸发现瑞华医保支持智能核保,且对肺结节和乙肝人群都比较友好。

 

当然对这两类人群投保有一定要求,具体如下:

 

肺部结节(影像学表现为直径小于等于3cm的肺部阴影)、异常密度影、磨玻璃影,发现结节超过3年,且结节无大小、边界、钙化改变,最大直径小于等于4mm。

 

满足上述条件的肺结节人群可以按照标体承保。

 

而大家关心的乙肝人群能否赔付的问题,只要符合以下条件即可:

 

乙肝小三阳(HbsAg阳性且HbeAb阳性且HbcAb阳性),肝功能检测值不超过正常值上限1.5倍且肝脏超声无异常),可以按照标准体承保哦;

 

如果肝功能检测值不超过正常值上限3倍且肝脏超声无异常,除外承保。

 

因此瑞华医保加并不是所有乙肝人群都能投保,这里也提醒大家一点,投保最好趁年轻,身体健康有更多选择,费率也比较低。

 

三、奶爸总结


整体来看,瑞华医保加保障责任比较丰富,且6年保证续保,投保之后,短期内不需要担心产品停录问题,比较不错。

 

同时,这款产品对乙肝人群也是比较友好的,只要满足一定条件,就有机会按照标体承保,出险可以获得赔付。

 

除了乙肝,比较常见的三高,结节等应该如何投保呢?

 

不妨看看奶爸之前的文章,告诉你带病投保的秘密:《带病投保该怎么投保?如何正确的去投保?》

 

奶爸也给大家推荐几款可长期续保的医疗险产品: 


 

1、人保金医保3号

 

✅【特点】

 

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元,同时,还支持附加0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销

 

保障力度更全:除基础保障外,还能附加院外特药医疗、外购药械,重疾住院津贴、轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障等,非常全面。

 

增值服务全,就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、院内照护、居家护理和特药服务等,都非常实用。

 

✅【不足】

 

部分责任不保证续保,比如外购药械费用医疗保险金,目前是1年期。

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

✅【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

 

✅【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、蓝医保长期医疗

 

蓝医保和另一款产品医享无忧的保障内容差不多,这里只介绍蓝医保:

 

✅【特点】

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

✅【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

✅【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

4、蓝医保(好医好药版)长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

保障全面:包含一般医疗、55种特定疾病、120种重疾、质子重离子治疗等

 

外购药及器械全面开放,不限清单:必选责任还多了外购药械、特需医疗,可报销的范围和就医体验也更高一些

 

可选保障丰富:新增120种重疾保险金、住院补偿金、门诊保险金、重疾特需保险金四大附加保障

 

家庭单优势明显:家庭单最高可享85折优惠

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,以及追求癌症特药保障的人群

 

5、星相守长期医疗险

 

✅【特点】

 

保证续保20年:不管是计划一,还是计划二(特需医疗),都保证续保20年,尤其是计划二,在市场来看还是非常稀缺的

 

保障全面:包含一般医疗、轻中症、120种重疾、多种增值服务等,且支持住院前后45天门急诊,比同类产品时间更长

 

免赔额可选:两个计划都可以根据实际情况,选择0免赔或1/1.5/2万免赔额,且连续多年无理赔,免赔额最高下调5000元,更容易得到赔付

 

外购药不限清单:符合一般医疗、轻中症医疗和重疾医疗责任下的外购药,没有具体清单限制,且可报手术机器人费

 

可选保障丰富:可附加门急诊、重疾补充关爱金、重疾住院/监护病房津贴等,非常实用

 

✅【不足】

 

50岁后保费上涨幅度较大。

 

✅【适合人群】

 

追求高性价比、看中免赔额低,注重外购药械保障和就医体验的人群

 

6、好医保-长期医疗(标准版)

 

✅【特点】

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

✅【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

 

✅【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年群体

 

7、平安长相安2号长期医疗

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

 

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

 

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益

 

包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

✅【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

8、全医保免健告医疗险(保证续保)

 

✅【特点】

 

投保、理赔门槛低:没有健康告知,带病也能买,且社保内免赔额为5000元,比一般产品还要低

 

保证续保5年:市面上少有的免健告,还有保证续保的产品,投保后不管身体变差还是理赔过,5年内不用担心保障中断

 

保障全面:除一般住院、重疾住院保障外,还有特药、质子重离子及特定外购药械保障

 

可扩展私立医院:就医范围除二级公立医院普通部外,还支持特定私立医院专科就诊

 

✅【适合人群】

 

带病投保、看中保证续保且保障全面的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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