理赔实录丨29岁突发脑出血,无忧人生赔17万,豁免8万保费

最近网上有很多年轻人因心梗去世的新闻。 

 

生活压力大、生活习惯差、作息时间紊乱,都让年轻人的心脑血管变得越来越脆弱。 

 

心脑血管疾病,不再像以前一样,是老年人的“专利”。 

 

前不久,奶爸保理赔老师协助处理了一个突发脑出血的理赔案件。 

 

29岁的客户许女士于2020年4月投保横琴无忧人生2020(琴心保)。

 

同年11月,许女士因突发性脑出血住院,按轻症获赔17.1万元,且豁免后续84413.2元的保费,保障依然有效。 

 

为保护客户隐私,部分细节我们不予公开。 

 

案例概况

 

横琴人寿无忧人生2020重大疾病保险

投保时间:2020年4月25日

出险时间:2020年11月5日

报案时间:2020年11月21日

理赔原由:突发脑出血

缴纳保费:2910.8元/年

保障期限:至70岁

缴纳期限:30年

理赔金额:171000元

 

01案例详情 


1. 投保

 

29岁的许女士是一家酒店的前台,经常熬夜加班。 

 

特别是有了家庭后,她逐渐意识到要给自己买份保险。 

 

在2020年4月,她通过奶爸保规划师大鹏老师,为自己投保了横琴人寿无忧人生2020重大疾病保险,保额38万。 

 

考虑到预算问题,许女士只选择保至70岁,保费比较便宜,每年保费只要2910.8元。 

 

主要保障内容包括: 

 

113种重疾,50周岁前赔付150%保额,50-60周岁(不含)赔付160%保额,60周岁以上100%保额;

25种中症,不分组赔付2次,依次赔付60%、65%保额;

50种轻症,不分组赔付3次,依次赔付45%、50%、55%保额。 

 

2020年4月25日,保单生效,等待期90天。 

 

 

(奶爸保客户投保记录,禁止盗用)

 

2. 出险 

 

2020年11月,毫无征兆地,许女士突发脑出血,随后紧急入院治疗。 

 

3. 报案、提交理赔材料 

 

病情好转一些后,许女士跟我们说到自己的出险情况,希望获得协助。 

 

11月18日,奶爸保理赔老师柒柒主动联系许女士,协助她报案及准备理赔所需的材料。 

 

具体材料包括: 

 

个人理赔申请书、保险合同原件、病理诊断证明书、被保人身份证正反复印件、病例诊断证明书、入院记录等。

 

重疾险理赔案件,因赔付金额较高,保险公司一般都会调查,需要的时间相对长一些,但基本不会超过30天。

 

 

(横琴无忧人生理赔流程)

 

在此期间,柒柒老师也在及时跟进理赔进展。 

 

如果在理赔期间有任何疑惑或者不懂得如何操作的地方,可以随时来咨询奶爸保的理赔老师。 



(柒柒老师协助客户理赔)

 

4. 理赔成功 

 

2021年1月14日,许女士反馈:理赔金已经到账,按轻症赔付171000元。 

 


(理赔成功)

 

在本次治疗中,许女士治疗费用花了将近20万。 

 

横琴无忧人生一次性赔付38万基本保额的45%,也即171000元。 

 

同时,根据无忧人生2020的合同约定,本次轻症理赔结束后,许女士保单的后续8.4万余元保费也将得到豁免、不用再交了,保单依旧有效。 

 

后续如果发生其他轻症、中症或重大疾病,她依然可以获得赔付。 


 

(无忧人生2020轻症豁免)  

 

同时,许女士还投保了百万医疗险,可以报销一部分医疗费。 

 

这两笔钱,让她能够安心治疗、好好休养一阵子。 

 

不过遗憾的是,由于她的社保在2020年断缴了,这次生病,社保无法报销。 

 

经治疗,许女士已经基本康复出院。 

 

对于最后的理赔结果,许女士表示非常满意。 

 

在此,我们也非常感谢许女士对奶爸保的认可。   

 

02案例小结 


1、重疾险和医疗险相互补充,大病医疗不用愁 

 

案例中的许女士出险时才29岁,还非常年轻,并且已经结婚生子,正处于事业与家庭的黄金时期。 

 

可能也是因为肩负着家庭的责任和工作的压力,长期的忙碌导致身心俱疲,再加上需要熬夜上夜班,休息时间自然而然就更少。 

 

这种情况下,极易导致身体失衡,诱发心脑血管疾病。 

 

但万幸的是,在自己身体出状况之前,许女士非常及时地把重疾险和医疗险给配置齐全了。 

 

在自己患病时,医疗险帮她解决了很大部分的医疗费用,而重疾险能够抵消一部分在治疗、康复期间的收入损失。 

 

因此,在大病面前,医疗险搭配重疾险,可以起到很好的互补作用。 

 

2、社保千万别断缴 

 

许女士原来是有买社保的,但因为去年断缴了,这次生病,没法通过社保报销。 

非常可惜。 

 

如果有社保,百万医疗险的报销比例也会更高。 

 

万幸的是,许女士提前买好了商业保险。 

 

如果既没买社保,也没有任何商业保险,碰上大病,后果不堪设想。 

 

奶爸一直强调:社保是国家福利,大家一定要参保,并且不要断缴。 

 

3、无忧人生2020即将下架 

 

横琴无忧人生2020(琴心保)一直是奶爸非常推荐的一款重疾险。 

 

不仅是因为它的保障全面,赔付比例高,同时它也是一款健康告知相对宽松的产品。 

 

这款产品将在1月31日下架,离现在也就一周多时间了。 

 

身体有点小毛病、还在“裸奔”的朋友,可以重点看看这款产品。 

 

如果大家挑选保险有什么困难,可以添加奶爸微信:naibabao33 进行1对1咨询,现在关注“奶爸保”公众号,回复“官网”,还可以获得属于您的专属资料包,让您买保险变得更简单。 


赞(5) 打赏
未经允许不得转载:奶爸保 » 这 理赔实录丨29岁突发脑出血,无忧人生赔17万,豁免8万保费

全部评论(0)

在线客服

关注微信

咨询电话

免费电话咨询服务,请放心接听