茂名市民保是真的吗?有了茂名市民保还要买百万医疗险吗?

奶爸保 2020-12-02 09:57:00
原创

百万医疗险的健康告知相对来说比较严格,部分人可能因为健康原因被拒保。


茂名市民保作为一款惠民保险,给茂名地区的市民带来了医疗福利,也可以作为百万医疗险的补充。


它的投保限制就比较宽松,没有年龄和职业限制,高危职业人群也可以投保,也不需要进行健康告知,带病人群都可以投保。


不少人就问了:茂名市民保是真的吗?有了茂名市民保还需要百万医疗险吗?


奶爸接下来就给大家详细分析这款茂名市民保。


茂名市民保是真的吗?

有了茂名市民保还要买百万医疗险吗?

奶爸小结


一、茂名市民保是真的吗?


一般惠民保险的保障内容无非就两个,医保范围内的医疗费用和特定高额药保障,茂名市民保也不例外,具体的保障内容如下图:


茂名市民保


首先,奶爸给大家介绍一下茂名市民保的投保规则。


1、参保时间


茂名市民保的参保时间从2020年10月30日开始,2020年12月31日结束,茂名市民可以登录微信微保平台投保这款产品。


2、保障期限


2021年1月1日-2021年12月31日,保障期限是1年,投保成功后需要等到次年的1月1日开始保障才能生效。


3、投保对象


只要是茂名市基本医疗保险参保人员(含职工、居民),都可以投保茂名市民保,并且是无需进行健康告知,不限制年龄和职业,每年59元即可投保。


接下来奶爸带大家看看茂名市民保的保障内容。


1、基本医疗保险范围内医疗费用


主要保障医保范围内的医疗费用,只要被保人在医保定点医院住院或门诊特定病种治疗,经过医保报销后剩余的自付费用由茂名市民保报销。


一共约定了150万保额,但免赔额有2万,惠民保险的免赔额普遍较高;报销比例是80%,报销力度还行。


2、特定高额药品费用


这项保障还是挺实用的,因为一般的特定高额药品医保是不报销的,也就是说这种药多少钱消费者就要全额给,一般来说价格比较高,对于一般家庭来说购药压力是很大的。


而茂名市民保的特定高额药品费用保障有150万保额,没有免赔额设定,可以报销80%费用,具体约定的药品目录如下:


茂名市民保特定药品目录



一共约定了20种特定高额药,这些药品的费用是蛮高的,像治疗肺癌的泰圣奇,一支就要32800元,整个疗程下来可能要10几万以上。


为了让大家更好地了解茂名市民保的报销情况,奶爸给大家举个例子:


36岁茂名市民小K先生投保了茂名市民保,2021年2月查出肺癌,住院治疗共花费了48万,其中医保范围内的费用是25万,剩下23万属于自费部分,经过社保以及相关保险报销后,还需要自付11万。


治疗过程中,小K使用了英飞凡来缓解病情,一共花费7万。


茂名市民保可以报销以下费用:


自付费用:(11万-2万免赔额)*80%=7.2万

特定高额药:7万*80%=5.6万

一共报销12.8万


总体来看,茂名市民保的报销力度是不错的,有人就问了,有了茂名市民保,还需要百万医疗险吗?跟着奶爸往下看吧。


二、有了茂名市民保还要买百万医疗险吗?


茂名市民保和百万医疗险的区别之一就是健康告知。


茂名市民保是没有健康告知的,但是有既往症约定,详情请看:


茂名市民保既往症



以上约定的疾病,如果在投保茂名市民保前已经患有,投保后因为这些疾病产生医疗费用,茂名市民保是不会报销的,相当于在承保范围之外。


而百万医疗险有约定健康告知,投保时需要进行如实告知,健康告知的内容也比较多,所以部分带病患者可能就会被拒之门外。


但即使这样,百万医疗险的作用还是不能忽视的。


综上,茂名市民保的的保障只是普通的医疗治疗,而百万医疗险除了基本的一般医疗保障和重疾医疗保障外,还有约定一些针对性保障,比如住院津贴,质子重离子等。


报销方面,百万医疗险一般都是不限社保报销,报销范围更广泛。


像以上说的自费部分,医保不报销,而百万医疗险则可以报销,减轻被保人及家属的医疗费用支出压力。


想要了解更多的百万医疗险产品可以看看奶爸的这篇文章:《2020年11月百万医疗险产品排名》


三、奶爸总结


茂名市民保的保障内容和其它地区的惠民保险比较相似,稍有不同的地方可能在于保额、免赔额、报销比例以及保费等。


但它们的出发点是一样的,就是“惠民”,让更多的市民在疫情笼罩的2020获得更多保障。更多其他惠民保险,可以看这里哦。



奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 

 

1、铁甲小保2号

  

保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔

 

提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天

 

增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用

 

健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保

 

【不足】

 

医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用

 

【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群

 

2、太平洋蓝医保

  

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

3、平安长相安长期医疗

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

4、平安e生保长期医疗

 

平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,

 

这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

5、金医保

  

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

6、好医保长期医疗(20年版) 

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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