小额医疗险能报销什么费用?购买要注意些什么?

奶爸保 2020-11-25 09:40:00
原创

最近几年,百万医疗险因为保费低保额高的特点,销量蹭蹭蹭地往上涨,成为当之无愧的网红产品了,在它的光芒之下,小额医疗险就显得没那么出众。


那么我们有必要买小额医疗险吗?能报销哪些费用?购买要注意些什么?下面奶爸就来给大家科普一下!


丨有必要买小额医疗险吗?能报销哪些费用?

丨购买小额医疗险要注意些什么

丨奶爸小结


一、有必要买小额医疗险吗?能报销哪些费用?


首先,小额医疗险可以报销普通门诊医疗费用和普通住院医疗费用,因为额度只有几千到几万不等,所以市面上称之为小额医疗险。


小额医疗险特点


比如普通小额住院险,保额较低,一般都只有1-2万,多的也不过5万,但是免赔额可能在0-几百元范围内,所以就算是只花了几千块住院,也能用它来报销一部分。


说到医疗险,肯定有朋友会问到,我有医保了还需要再买小额医疗险吗?


答案是肯定的,医保带给我们的保障是很基础的,小额医疗险可以一定程度上补充医保的不足!


虽然医保可以报销在定点医院就诊的部分医疗费用,还可以刷医保卡购药。


但是报销限制还是很多的,具体是两个定点、三个目录和报销额度限制。


小额医疗险


从奶爸这张图可以看出,医保只能报销医疗费用里的一部分,大部分依旧是需要我们自费的。


那么,有的朋友就会问了:我买了百万医疗险,几百万的保额不是更多吗?


要知道,大多数百万医疗险都有一万元的免赔额门槛,只有少部分百万医疗险是没有设置免赔额的,往往这少部分产品保费会高出一大截。


2020年全国二级以上公立医院病人费用情况


从国家卫计委发布的2020年全国二级以上公立医院病人费用情况中我们可以发现:


三级公立医院人均费用不超过15000元,二级公立医院就更低了。


我们去医院,更多是因为小病小痛去医院就诊或住院,百万医疗险虽然保额高,但扣除免赔额后,能用上的机率是很少的。


不过也是必要配置百万医疗险的,对于大病医疗,百万医疗的作用还是很明显的。


而小额医疗险可以弥补百万医疗险免赔额的不足,能报销日常小病小痛就医产生的医疗费用!两者搭配,可以相得益彰。


那么小额医疗险是如何和百万医疗险相互补充的呢?不妨看看奶爸这篇文章吧《小额医疗险,可以做到住院不花钱?》


二、购买小额医疗险要注意些什么


1、报销范围存在漏洞


买小额医疗险,大多数时候是为了弥补百万医疗险的免赔额。


商业医疗险的产品种类繁多,投保时,一定要擦亮双眼去,不要钻到产品设计好的漏洞里去了。


举个例子,有的小额医疗险,社保范围内的费用按90%报销,社保外的自费药按60%报销。


有的产,社保范围内外都是80%报销,但如果没有社保或者理赔时没有使用社保先进行报销的话,则只能按照60%报销。


还有社保范围内可100%报销,社保范围外自费的费用则只按60%赔付。


总的来说,大多数小额医疗险对于社保范围都有所限制,整体赔付比例无法达到100%,有一部分费用都是需要自费的。


不过我们在选择产品的时候,还是尽量选择赔付比例高和不限制社保报销范围的。


小额医疗险


2、续保规则隐藏大坑


上面的赔付比例是一方面,不过最低比例也不会低于50%的,如果理赔后不能续保,那可就是大坑了,说实话,这也是许多小额住院医疗险或多或少存在的问题。


比如说,有的产品,续保后要求重新健康告知。健康问卷中可能就会问到:被保险人患有疾病未治愈或正接受治疗,或出院后至今未满三个月。


也就是说,投保了这一类的产品如果发生了理赔的话,要在续保前三个月内痊愈出院,而且未罹患健康告知内的疾病,才能符合健康告知正常续保。


而有的产品,直接就是要求上一年无疾病住院理赔,才可以续保,这就属于一次性产品了。


所以我们在选择产品的时候,需要更加关注续保条件,不然买到一次性产品,无法续保就要去寻找新的替代产品了。


如果投保了续保条件宽松的小额医疗险,只要产品没有停录,可以无需审核健康状况直接续保。


三、奶爸小结


对于我们大多数人而言,医疗险的配备通常是:医保+小额医疗险+百万医疗险。


奶爸要说的是,各位小伙伴要擦亮眼睛选择适合自己的医疗险产品,不要踩了大坑。


买对产品,小额医疗险能够锦上添花,百万医疗险则能在极端情况下雪中送炭!


如何买到合适自己的小额医疗险呢,奶爸来科普一下:《小额医疗险哪个产品好,小额医疗险有用吗?》



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