全国各地纷纷推出了惠民保,而山东却没有消息,这不齐鲁爱心保就来了。齐鲁爱心保是泰山保险承保的,专门给符合条件的山东市民定制的商业补充医疗险。
这款产品可以报销住院医疗费用,15种特定药品费和质子重离子费用报销。那么齐鲁爱心保适合哪些人投保,具体保什么呢?接下来奶爸将从四个方面它展开分析:
|齐鲁爱心保怎么样
|齐鲁爱心保适合谁买
|齐鲁爱心保哪些情况不赔
|奶爸总结
一、齐鲁爱心保怎么样
1、保障内容
(1)经社保报销后个人自付部分
被保人住院医疗费用经过社保报销之后,一般都还需要自己支付一部分费用,而齐鲁爱心保就是对这一部分费用进行“再”报销,报销比例是80%,最高报销额是100万。
(2)特定药品费报销
齐鲁爱心保约定了15种特定药品报销,报销比例也是80%,报销限额也是100万。这些特定药品如下:
这些药品都是比较实用的,其中治疗肺癌的药品就有英飞凡,泰圣奇和阿美乐,价格也比较贵,英飞凡2.4ml 规格约6398.7元,10ml 规格约26450.8元。
按照肺癌病人的用量计算,体重60kg的患者一个月使用英飞凡的费用就6万多元,价格非常昂贵。
(3)质子重离子医疗
这款产品还有对癌症治疗比较有效,伤害比较小的治疗手段质子重离子保障,保额100万,报销比例也是80%。
上面提到的三项保障,报销限额都是100万元。而且都有指定的就医范围,其中医疗报销和质子重离子都需要在指定地点就医才能报销,特定药品报销也不例外。
(4)增值服务
齐鲁爱心保还提供预约挂号,优惠购药,健康体检等10项服务。
2、其他
(1)保障和生效时间
这款产品保障期限1年,投保之后次月1日保障计划就开始生效。
(2)免赔额
齐鲁爱心保免赔额2万元,三项保障共用2万元免赔额。
(3)保费
这款产品以60岁为界,60岁以下年交保费69元,而60岁以上年交保费是129元。
整体来看,齐鲁爱心保作为社保的商业医疗补充,保障比较实用,保费低,一年最低只要69元就可以获得300万保障,确实挺不错。
二、齐鲁爱心保适合谁买
1、 高危职业人群
这款产品没有职业限制,而目前市面上很多医疗险对高危职业都有限制,而齐鲁爱心保对这些人投保也比较友好。如果你是消防员,飞行员无法投保其他百万医疗险,可以考虑这款产品。
2、 身体健康状况欠佳
齐鲁爱心保对投保前就患有甲状腺结节,后期如果得了甲状腺癌,相关治疗费用都是可以报销的。如果身体健康,条件允许,奶爸建议还是配置合适的百万医疗险产品,可以看看这些产品:《10月最值得买的百万医疗险,快来挑选一下吧!》。
3、高龄人群
这款产品没有年龄限制,60岁以上的老人也可以投保,买了后至少可以获得一份医疗保障,而且保费也不高。
三、齐鲁爱心保哪些情况不赔
1、未经过社保报销,无法理赔
这款产品所有保障产生的费用都是经过社保报销之后的,如果没有经过社保报销,是没有办法获得报销理赔的。
2、投保前患有某些疾病不赔
齐鲁爱心保可以带病投保,但如果在投保前已经患有白血病,淋巴瘤等疾病不赔,而且由这些疾病引发的并发症也不在理赔范围内。具体免责既往症如下:
表格中展示的是齐鲁爱心保既往症免责病种,当然如果是其他疾病引发的住院,依然可以得到相应的报销待遇。
四、奶爸总结
总体而言,齐鲁爱心保作为商业补充医疗险各项保障还是比较实用的,而且费率还比较低,如果是没有办法投保百万医疗险的山东小伙伴可以考虑投保。不过投保前一定要认真阅读相关保险条款,弄清楚哪些情况下是万元、无法理赔的,如果你不知道该怎么看保险条款,看这里:《保险条款怎么看才对?重点关注哪几点?》。
投保后,一定要注意医疗费用一定要经过医保报销后的费用才能获得齐鲁爱心保报销,否则一分钱都没法获得。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、铁甲小保2号
保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔
提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天
增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用
健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保
【不足】
医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用
【适合人群】
少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群
2、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体
3、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
4、平安e生保长期医疗
平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,
这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
5、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
6、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?