沪惠保,这是一款上海市人民的惠民保,这款产品在2022年的基础上进行了升级。
保费价格不变,免赔额从2万降到了1.6万。
究竟沪惠保如何报销?怎么理赔?沪惠保保障如何?
奶爸来为大家解读:
沪惠保如何报销?怎么理赔?
沪惠保保障如何?
奶爸总结
一、沪惠保如何报销?怎么理赔?
沪惠保的报销的费用包括:特定住院自费医疗费用保险金、国内高额药品费用保险金、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T治疗药品费用保险金。
其中,特定住院自费医疗费用保险金需要超过1.6万免赔额后,才可报销。
那具体的报销流程是怎么样的?沪惠保怎么报销?
具体流程如下:
微信搜一搜“沪惠保公众号”,点击“理赔申请入口”。
人脸识别认证后,点击需要报销的“医疗费用保障申请”,上传影像理赔材料,即可在线上申请报销相应的医疗费用。
申请提交理赔资料后,等待人工审核,审核通过后,则会有服务专员会电话联系您进行领药。
领药方式有——到店自取和送药上门,大家可根据自身需求自行选择。
若是遇到理赔问题时,还可以拨打4008955550咨询。
以上便是沪惠保的报销流程。那么哪里可以投保沪惠保呢?
可以在官方公众号、随申办、支付宝、腾讯微保、上海保险码进行投保。
若是不方面线上投保的人群,同样可以拨打4008955550,服务专员会跟进投保工作。
二、沪惠保保障如何?
介绍完了沪惠保的报销流程已经投保入口,沪惠保的产品情况如图表所示。
参保时间:2023年5月9日-2023年7月31日。
保障期限:2023年7月1日-2024年6月30日。
2023年的沪惠保,保费依旧是129元/年,保额最高310万/年。
不仅如此,沪惠保还支持医保支付,一家老小都能购买。
同时内容也做了以下升级:
1.理赔门槛降低
2023年的沪惠保,基础免赔额从去年的2万元/年降低至1.6万元/年。
不仅如此,沪惠保还享受续保优待,连续一年续保且无理赔的客户——免赔额降至1.5万元/年,连续两年续保且无理赔的客户——免赔额降至1.4万元/年,理赔门槛更低。
2.保障升级
2023年的沪惠保,国内特定高额药品增加至36种,包含28种病症,保障进一步升级。
3.新增权益
新增“沪惠保”专属权益:
在指定医保外,享受2款新冠药品97折购药权益;6张满68元减10元的普通药品折扣券。
这两项专属权益,可在指定线下药店使用。
以上3点,便是沪惠保的升级内容,文章篇幅不宜过长,产品的详细情况,可以后台咨询奶爸。
总的来说,沪惠保参保不限户籍、不限投保年龄、不限职业、不限健康状况,投保门槛低,最多一次可为7名家庭成员投保。
若是家庭负担较重,受限于经济条件,又或是无法投保其他商业医疗保险的朋友,可以考虑入手沪惠保。
三、奶爸总结
沪惠保怎么报销?这篇文章已经跟大家讲清楚了。
沪惠保是一款值得入手的惠民保,但惠民保也有其局限之处,有条件的朋友,尽量入手百万医疗险。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、铁甲小保2号
保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔
提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天
增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用
健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保
【不足】
医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用
【适合人群】
少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群
2、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体
3、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
4、平安e生保长期医疗
平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,
这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
5、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
6、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?