惠民保险是造福老百姓的保险产品,由每个地方的政府牵头推出的。
今天奶爸介绍的是河南焦作惠民保。
究竟河南焦作惠民保保障情况如何?惠民保险分别有哪些优点和缺点?
奶爸来为大家解读:
河南焦作惠民保保障情况如何?
惠民保险分别有哪些优点和缺点?
奶爸总结
一、河南焦作惠民保保障情况如何?
河南焦作惠民保1人1年仅需99元,最高可享400万元保障。
与传统商业保险不同,河南焦作惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险,在多个方面展现了其“惠民”的特点:
首先,该保险不限年龄、户籍和职业,只要是参加焦作市基本医疗保险的参保人(包括城镇职工和城乡居民)。
以及因创业、就业、子女教育、投靠子女等原因来焦常住的各类“新市民”(即参加异地基本医疗保险者),都可以投保。
同时,该保险还允许一人为全家投保;
其次,河南焦作惠民保购买时无需体检,不限制既往病史,患病者亦可投保并获得赔付;
最后,河南焦作惠民保的保障范围涵盖了医保内外的住院医疗费用、45种国内外高额特定药品和器械费用,以及2款CAR-T药品费用,有效地帮助市民缓解“药品昂贵”的困扰。
二、惠民保险分别有哪些优点和缺点?
1.惠民保的优点
(1)宽松的健康告知要求
惠民保基本上不需要健康告知,不论健康状况如何,即便已患有疾病,如癌症或高血压等,都可以投保。
对年龄和职业也没有限制,只要参加了当地的医疗保险,都可以购买。
并且无需等待期,保险投保后立即生效。
(2)少量免责条款
惠民保的免责条款相对较少,部分情况下即使存在既往症状也可以获得理赔。
除了投保前已患癌症的特药报销比例降为60%外,其它的医疗费用可以正常报销。
(3)低保费,高保额
作为普惠型医疗保险,惠民保的保费相对较低,最低只需30多元,最高也仅300多元。
相比百万医疗险和重疾险,价格更为亲民。
特别是百万医疗险和重疾险的保费随年龄增长而增加,费用可能高达上千元。
2.惠民保的不足
(1)保障范围有限
首先,惠民保通常仅报销住院医疗费用和特定药品费用,报销比例一般在50%至80%之间。
另外,并非所有特药都可以报销,通常仅涵盖二三十种。
一些重大疾病所需的特殊药物不在报销范围内,需要自掏腰包。
(2)较高的免赔额
惠民保的免赔额一般为2万元,而百万医疗险的免赔额通常为1万元。
这意味着只有医疗费用超过免赔额部分才能获得理赔,其余部分需要自己承担。
此外,部分免赔额是单独计算的,如医保目录内的住院医疗费用和医保目录外的费用都需要分别扣除2万元的免赔额。
(3)续保无保障
惠民保属于短期医疗保险,购买一年只保障一年,并无法保证续保。
也就是说,如果你在今年购买了惠民保,明年没有继续购买,那么在明年发生保险事故时将无法获得赔偿。
当然,大多数产品在第二年仍可购买,如果希望继续保障,可以在第二年继续购买。
三、奶爸总结
河南焦作惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险为特定群体提供了医疗保障。
然而,购买保险并非轻率行为,若有疑问,请务必向专业人员咨询和寻求指导。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、铁甲小保2号
保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔
提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天
增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用
健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保
【不足】
医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用
【适合人群】
少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群
2、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体
3、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
4、平安e生保长期医疗
平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,
这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
5、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
6、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?