社保的最新解析,到底有什么用途?

在我国,社保是社会保障体系的重要组成部分,也是社会保障体系的核心。

 

社保设计的初衷是通过社会利益再分配,让全社会(或者说买了社保的人群)得到生活最基本的保障,从而实现一定程度的公平。

 

我国法律规定,社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金。

 

在满足一定条件的情况下,被保险人可以从基金获得固定的收入或损失的补偿。

 

它是一种再分配制度,社保的目标是保证物质以及劳动力的再生产和社会的稳定。

 

社保有什么保障内容,有什么用?

 

大家在了解完社保的含义后,我们现在一起来看看社保的保障具体包含什么。

 

一般来说,职工社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险,接下来奶爸逐个给大家介绍:

 

1.    养老保险


一般累计缴满15年,达到法定退休年龄可以领取,交得多,领得多。

 

2.   医疗保险


它是一种门诊、住院医疗费用保险,缴满一定年限后,等到退休后即可终身享受医保待遇。

 

3.   生育保险


用于报销怀孕和生产的各项医疗费用和生育津贴,与上述两种保障不同的是,生育保险是由用人单位统一缴纳的,个人并不需要缴纳。

 

此外,享受生育保险待遇的职工,必须满足所在单位已缴费6个月以上的条件。

 

4.   失业保险


累计缴满1年,非主动离职,每月可以领取一笔钱作为临时过渡。

 

关于失业保险更多的干货内容,可点击这篇文章。

 

5.   工伤保险


因工受伤或职业病等原因,可以申请工伤鉴定,领取一笔工伤补贴保障后续生活。


在这五大保障里面,医疗保险是其中最实用的,也是使用最频繁的一个,它可以报销门诊、住院的医疗费用。

 

医疗保险作为一项福利制度,优势很多,比如:可以带病投保,保证续保,长期有效等。

 

但是医保报销有两定点、医保三目录、起付线、封顶线、报销比例等限制,并不能解决所有的医疗费用。

 

两定点指的是定点医院和定点药店,定点医院就是参保人需要绑定意见诊所(社康/医院),生病时,只有到绑定的诊所看病,才可以获得医疗报销。

 

这样做的目的是,一方面避免大家都往大医院挤,造成大医院的医疗资源紧张;另一方面也节约了成本。

 

而医保三目录则包括:《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》。

 

医保三目录规范了参保人可以用什么药,采取什么治疗手段,控制医保的支出,保证大多数人都能够得到基础的治疗。

 

起付线、封顶线指的是某个范围内的费用才可以报销;自费比例指的是自己承担的那部分。

 

医保并不是百分百报销的,不同城市的报销比例也不一样。

 

拿深圳举例,一档医保报销90%,二档医保报销80%。

 

自费内容是指不在医保三个目录内的项目,医保三目录明确规定用药、服务、诊疗项目。

 

如深圳药品目录分为三类,甲类药品报销80%,乙类药品报销60%,其他则需要大家自费。

 

如今,医保报销比例提高至60%,高血压、糖尿病用药等开始纳入医保报销,长期护理保险制度加快建设,可以看出国家社保的保障越来越好了。

 

当然了,社保的作用是有限的,比如住院医疗费用、用药都是给予了一定的限制。

 

如果想要搭配更全面的保障,奶爸还是建议大家选择商业医疗险,可以弥补社保中的不足,对社保医疗中不能报销的部分给予报销。

 

如果还没搭建好保障体系的朋友们,欢迎关注下图公众号咨询哦,奶爸会从专业的角度解答大家的疑问。

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