太健康plus百万医疗险保障内容解读,到底好不好?

奶爸保 2020-01-15 09:37:00
原创

太健康plus百万医疗险是太平洋保险最近新上线的一款医疗险产品。

 

百万医疗险最近几年可谓是百花齐放了,各大保险公司都相继推出经济实用的产品,来抢占医疗市场份额。

 

面对竞争如此激烈的局面,太健康plus百万医疗险能否脱颖而出呢?

 

下面奶爸保给大家解读太健康plus的保障内容:

 

  • 太健康plus百万医疗险保障内容

  • 太健康plus百万医疗险对比热门百万医疗险

  • 最后小结

 

01

 

保障内容分析


太健康plus保障内容

 

(1)一般医疗保障

 

一般医疗共有300万保额,主要报销范围包含三大方面

 

1)住院医疗费用

 

2)指定门诊医疗费用

 

指定门诊包含以下四种: 1. 门诊肾透析费  2. 门诊恶性肿瘤治疗费  3. 器官移植后的门诊抗排异治疗费  4. 门诊手术费

 

可报销的恶性肿瘤门诊治疗方法:化学疗法,放射疗法,肿瘤免疫疗法,肿瘤内分泌疗法,肿瘤靶向疗法。

 

3)住院前后7天内门急诊医疗费用

 

(2)重疾医疗保障

 

100种重疾,医疗保额也是300万,如果被保人首次确诊约定重疾,保险公司还会额外补偿1万元作为重疾住院津贴。

 

3)报销和就诊范围

 

1)免赔额

 

重疾和一般医疗共享1万元免赔额,其实重疾额外补偿了的1万元,相当于重疾是0免赔的。

 

2)赔付比例

 

一般正常情况下可以实现100%赔付,但以社保费率购买的话,要求使用社保先报销然后再申请太健康plus理赔,否则未经社保只能报销60%

 

3)就诊医院

 

一般要求在二级及以上公立医院普通部就诊,但部分重疾要求更高级别医院,详情在产品条款中查询。

 

4)医疗共享保障

 

个人投保没有包含这项责任,如果是家庭投保,这项责任才会生效,即参保家庭成员可以一起共享400万医疗保额。

 

不过奶爸保认为一般300万保额是够用的,这项家庭保障虽然是一个特色,但是需要付出的保费更多,性价比比较一般,并没有单独投保其他百万医疗险来的划算。

 

如果您想要更划算的家庭投保方案,可关注文末“奶爸保”公众号,点击咨询在线规划师为您出谋划策。

 

02

 

太健康plus对比 热门百万医疗险

 

  • 尊享e生2019

  • 平安e生保2020版

  • 京彩一生2020

  • 太健康plus

  • 微医保长期医疗

  • 好医保长期医疗

  • 平安e生保保证续保版

 

 

太健康plus百万医疗险2020保障内容


对比结论:

 

从保障内容和服务方面来看:平安e生保2020版常用增值服务都有,而且还有120种重疾医疗,保障还是非常全面的。

 

从价格来看:上表中人保好医保长期医疗价格最优惠,而且支持6年保证续保,短期内不用担心续保问题,产品停录后也可以免健康告知转投其他医疗产品。

 

从免赔额来看:如果是家庭投保,尊享e生2019和京彩一生2020比较合适,家庭共享1万免赔,而且重疾都是0免赔的。

 

如果是个人投保,人保好医保长期医疗6年共享1万免赔额比较划算,平均每年免赔额不足1700元。

 

最后小结

 

综上,太健康plus保费大概是中等水平,而且基础保障都有涵盖,但遗憾的是缺少其他增值服务。

 

通常我们在就医过程中使用就医绿色通道,医疗费用垫付和外购药等服务的频率还是比较高的。

 

关于增值服务比较丰富的百万医疗险产品,可添加下图规划师详细咨询。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 

 

1、铁甲小保2号

  

保证续保时间长:保证续保至17周岁,最长保证续保17年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

可升级医疗保障:投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔

 

提供少儿特定保障:针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金;预防接种反应住院津贴100元/天

 

增加外购药责任:升级之后新增了86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用

 

健康告知较宽松:不问询常规检查结果,部分少儿常见疾病,如急性肠胃炎、扁桃体炎,无须完全治愈也能投保

 

【不足】

 

医疗费用垫付仅限于危重及少儿特定疾病治疗费用

 

【适合人群】

 

少儿群体,费率优势明显,追求特需医疗保障的人群

 

2、太平洋蓝医保

  

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人,2位家人同时投保即可享受家庭保单的95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体

 

3、平安长相安长期医疗

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

4、平安e生保长期医疗

 

平安e生保系列的产品除了这款保20年的长期医疗,还有保6年的保证续保版,以及一年期的互联网医疗2023,

 

这里只介绍这款长期医疗,想要了解其他两款产品的可以联系奶爸。

  

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

5、金医保

  

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,特别是其中院外特药保障非常实用,能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

6、好医保长期医疗(20年版) 

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要注意的是这款产品是在支付宝平台上自助投保,一定要仔细阅读健康告知要求,建议找专业人士协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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