2021年11月1日开始,广州穗岁康2022保险接受投保了。
投保不限年龄、不限既往症,自费药品不限病种范围、不限药品品种报销,并通过医保系统实现一站式结算。
究竟广州穗岁康2022保险保障内容有哪些?升级了哪些内容?
下面奶爸来给大家详细介绍一下。
广州穗岁康2022保险保障内容有哪些?
广州穗岁康2022保险升级了什么内容?
奶爸总结
一、广州穗岁康2022保险保障内容有哪些?
为了让大家直观了解广州穗岁康2022保险的产品信息,奶爸做了一张基本信息表:
1. 参保条件
广州穗岁康2022保险将于2021年11月1日开放投保,12月31日截止投保。
保障期限为1年,从2022年1月1日保障到2022年12月31日。
参保对象是广州医保参保人、广州市户籍人员、在广州市区办理居住证连续满2年、广州市见义勇为人员。
广州穗岁康2022保险对见义勇为人员特设投保通道,鼓励见义勇为行为,值得点赞!
2. 保障内容
广州穗岁康2022保险的保障内容有7项,覆盖范围较广:
(1)住院和门特基本医疗费补偿
提供100万保额,针对住院和门特基本医疗费进行报销(合理且必要部分),报销70%,有1.6万免赔额。
(2)住院合规药品和检查费补偿
同样是100万保额,可以最高报销70%相关费用,不过有1.6万元的免赔额。
(3)门诊合规药品费用补偿
30万保额,药品的种类不同,赔付比例和免赔额也不同。
创新等药品报销60%,有1.6万元免赔额;其他药品4.5万免赔额,报销50%。
(4)特殊医用耗材补偿(18岁及以下I型糖尿病)
合计5.5万保额,涵盖两项,即4.2万胰岛素,三年限报一泵;特殊医用耗材1.3万元/年,3250元/季。
(5)指定精神分裂症使用长效针剂补偿
不设置最高支付限额,100%报销。
(6)见义勇为人身伤害医疗费补偿
10万保额,被保人因见义勇为受伤住院治疗,报销100%相关医疗费用。
(7)指定病种筛查费用补偿
100万保额,如果单次筛查费用低于100元,按80%报销。
整体来看,广州穗岁康2022保险保障比较全面细致,精确到了特定的疾病,如糖尿病相关治疗药品费用,可见是一款用心的产品。
且180元/年的保费也比较实惠,符合惠民保险的定位。
二、广州穗岁康2022保险升级了什么内容?
相比于广州穗岁康,广州穗岁康2022保险在5个方面进行了升级:
1. 扩充参保对象
在投保条件方面,广州穗岁康2022保险在2021版的基础上更为宽松,投保门槛有所下降。
对广州市户籍人员(无社保或城镇居民医保)、在广州市办理《广东市居住证》连续满2年人员、广州市符合规定的见义勇为人员也开放投保通道。
2. 降低免赔额
住院自费用和检查费用补偿、住院和门特基本医疗费用补偿、国家谈判药及指定创新药费用补偿这三项的免赔额由之前的1.8万降低至1.6万。
而门诊其他自费药费用补偿的免赔额则由5万元降低至4.5万元。
降低免赔额的一大好处是,提升了被保人获得理赔的几率。
3. 新增特殊人群优待服务
这里的特殊人群优待服务主要针对精神分裂症患者和见义勇为人群。
具体优待内容为,符合条件的精神分裂症患者使用长效针剂费用,可享受100%报销,且没有限额设置。
对于符合条件的见义勇为人群还提供10万元因见义勇为受伤医疗保额,可100%报销。
4. 报销方式
提供两种报销方式,即一条龙式和零散式。
一条龙式报销,即可以在被保人住院的时候就进行结算,无需另外搜集资料;
零散式报销,主要针对不满足一条龙式赔付条件的情况,这些项目的费用也可以单独报销。
5.投保不限个人
除了个人参保外,广州穗岁康2022保险还支持团体参保。
三、奶爸总结
近几年惠民保险大热,发展也挺快,如广州穗岁康2021,已经在广州地区为数以万计的人群提供保障。
而惠民保险之所以能受到消费者的肯定,主要还在于它投保门槛低,、保费便宜等优势。
所以特别是对于年纪大、身体差、既往病症复杂、高危职业等高风险人群,如果很难配置商业医疗险。
那么选择一款当地惠民保作为社保的补充,或许更为不错。
2021全国惠民保险大合集:《2021全国惠民保险合集》
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保
理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块
可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药
费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%
【不足】
除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制
【适合人群】
适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群
2、人保金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障
新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
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