百万医疗险深度测评:高保额医疗险怎么选?

奶爸保 2019-07-05 18:26:00
原创

如果看过奶爸的定期寿险测评,你一定知道,选择定期寿险的重要标准是便宜!!! 简单粗暴。(公众号回复【定期寿险】即可看到测评文章)   那么百万医疗险也是吗?No!!!  百万医疗险可不是那么简单! 百万医疗险价格不高,30岁人群购买,300元左右就可以得到百万保障。即便不同产品差距也不大(可以拉到后面看价格对比图表),选购时,价格反而不是主要考虑因素。 那么,百万医疗险要怎么挑?今天奶爸就带大家深入了解一下百万医疗险,并测评其中热销的八款产品:

  • 如何判断一款百万医疗险好不好?

  • 热销百万医疗险横向对比!

  • 热销百万医疗险逐个点评

  • 百万医疗险怎么买?

01如何判断一款百万医疗险好不好?百万医疗险这个险种最大的痛点是,不保证终身续保。 如果投保的百万医疗险停录,要换一款新的产品,并不是像换一个意外险那么容易!因为医疗险的健康告知相对严格,而我们的健康状况一旦出现问题,重新投保医疗险不一定能通过健康告知!一款百万医疗险好不好,不仅要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规的内容,还要看“可持续投保的稳定性”。产品稳定性(说直白点就是产品会不会停录)谁也不能保证。一般来说可以从这几方面判断:销量是否足够大、是否有足够多的健康体加入、定价是否合理、承保公司条件等等。02热销百万医疗险横向对比!之前奶爸测评过不少百万医疗险,最近大家问的比较多的就是下面这几款:

  • 众安尊享e生旗舰版

  • 平安健康e生保

  • 平安健康e生保保证续保版

  • 支付宝好医保(人保健康承保)

  • 微信微医保(泰康在线承保)

  • 华夏人寿医保通惠普版

  • 中国人寿如E康悦C款

  • 安联臻爱医疗险

依照惯例,先简单点评一下:如果想要全方位的保障,众安尊享e生旗舰版是不错的选择:保额高,保障全面,提供增值服务最多,包括质子重离子医疗、绿色医疗通道、医疗费用垫付、术后家庭护理服务、肿瘤特药服务等,还可以选择特需医疗、海外医疗、家庭共享免赔额等。如果想要短期的续保保证,支付宝好医保和平安e生保都提供6年保证续保。如果身体有点小状况,尊享e生、平安e生保、好医保、微医保、安联臻爱医疗险都提供智能核保。情况良好的甲状腺结节、乳腺结节、乙肝小三阳等常见的小状况,都能够线上直接购买,不过一般是对已患疾病除外责任承保。如果从事高危职业,微医保对高危职业核保最宽松,可以尝试看看。如果想要高保额,安联臻爱医疗险(感恩版)保额最高,卓越版一般住院医疗500万,100种重大疾病1000万。(不过为了方便价格对比,本篇测评的是300万保额的优选版) 至于哪款产品稳定性最好?我们留到最后分析。 保障责任对比 百万医疗险本质是住院医疗险,不过保障的内容并不是只有住院费用那么简单,目前主流保障内容都包括:一般住院医疗费用、重大疾病或者恶性肿瘤(癌症)住院医疗额外费用、特殊门诊医疗费、门诊手术、住院前后门急诊费用等。目前医疗险市场竞争激烈,不少产品还提供实用的额外服务!  我们可以看到,八款百万医疗险中,尊享e生旗舰版保障功能最强大,其次是微医保、好医保、保障功能最少的产品是如E康悦C款。这里重点说说几个方面的差异:保额方面:安联臻爱医疗险、尊享e生旗舰版、如E康悦C款、平安e生保和微医保保额最高:一般医疗住院报销额度300万,重疾报销额度600万。华夏医保通(惠普版)保额略显不足,最高只有400万。不过医疗险是报销的,不必过分追求超高保额。免赔额:大部分百万医疗险有免赔额,一方面可以减少保险公司和被保人小额赔付的各种费用损耗,降低双方的交易成本;另一方面也保证了产品的定价不会太高。好医保有6年共享1万免赔额;尊享e生可选家人共享免赔额;医保通(惠普版)每两年不出险减1000元免赔额。住院前后门急诊费用:测评的百万医疗险中,住院前后门急诊费用一般包括“住院前7天和后30天”,不过,平安e生保和国寿如E康悦C款都只保障“住院前后7天”。要注意的是安联臻爱医疗险不保障门急诊费用,但其特殊门诊保障范围更广,包含6大重疾。特殊门诊:大部分医疗险特殊门诊保障度包括三种:1.门诊肾透析;2.门诊恶性肿瘤治疗;3.器官移植后的门诊抗排异治疗费。安联臻爱医疗险包括6种重疾,而医保通包含社保规定的大病或者慢性病门诊,这两款条款更友好。外购药物:看病的时候很经常会遇到医院没有某种药物,需要到外购的情况,那么这部分能不能报销?尊享e生旗舰版的保险条款是明确可以报销的,其他产品条款则没有明确。质子重离子治疗:这是最先进的癌症治疗手段之一,尊享e生旗舰版、好医保、微医保、医保通(惠普版)、安联臻爱医疗险的保障都包含,但是只有尊享e生旗舰版、安联臻爱医疗险(感恩版)100%报销,其他产品报销比例仅为60%。特需医疗:特需医疗是指某些公立医院的特需部、VIP部、国际部等,就医环境要比普通医疗部好很多。如果看中这方面,可以考虑尊享e生旗舰版或者微医保。医疗垫付:尊享e生旗舰版、好医保、微医保、安联臻爱医疗险(感恩版)都有医疗费用垫付功能。但是要注意,微医保规定是重大疾病才能垫付,略显不足。 免责条款对比 免责条款跟保障责任一样,是非常重要的内容,这八款产品的免责条款都比较多,常规的免责条款有:

1、主观因素导致的医疗支出不保。如违法犯罪、酒驾、吸毒、整形美容、高风险活动导致的医疗支出等等;

2、某些不可抗力导致的医疗支出不保。如战争、暴乱、核爆炸等;

3、某些特殊疾病不保。如精神病、艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病、牙科疾病等;

4、非必要的、疾病治疗类的医疗支出不保。如怀孕、康复、保健、眼镜、义肢等等;

5、既往症一般也不保;

其中比较值得注意的是,对既往疾病(既往症)的免责,比较常见条款是:对投保前所既往症除外责任,翻译一下,就是买保险前已经就有的疾病,投保后发生的医疗费用,不能报销。 值得注意的是,平安e生保在销售页面上明确提到:投保时,投保人已经告知,并获得标准体核保意见的既往症,保险公司对其承担相关责任。所以,有既往症的朋友可以特别关注一下平安e生保。

平安e生保销售页面说明

 投保规则对比 重点强调一下,百万医疗险是奶爸非常推荐的保险,但也是投保要求最严格的险种,很多人可能不符合投保的条件喔!下面我们一起来看看: 年龄:60岁,可以说是投保百万医疗险的年龄分水岭:60岁之前,只要身体健康,可以随便挑产品。60岁之后,就是产品挑人了。超过60岁的投保人,可以考虑选安联臻爱医疗险,或者尊享一生爸妈版(点击蓝字查看详细测评)。职业:很多高危职业,比如矿工、高压电工程设施人员、海洋船员、潜水员、特技演员、驯兽师、防暴警察、特种兵等等,保险公司都是避而远之的。不过微医保在投保告知时没有问及职业,而且只在免责条款中对高危运动免责,所以高危职业可以投保微医保。捆绑销售:有些公司比较喜欢捆绑销售,华夏医保通(惠普版)和中国人寿如E康悦C款部分地区要购买相关产品才可以投保(手动鄙视)。奶爸认为,完全没有必要为了购买百万医疗险,而特意购买捆绑的产品,市面上好的医疗险还有很多。

医保通捆绑销售

健康告知:八个产品的健康告知主要询问:过去一年的健康检查情况、过去两年的就医行为、患疾病情况、幼儿的出生情况等,不同产品各有差异,如果你身体有点小问题,建议多个产品同时核保。

不同产品的健康告知差异,如: e生保对高血压核保比较严格:高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),其他产品收缩压大于160mmHg,舒张压大于 100mmHg; 好医保对幼儿核保比较严格:好医保要求不满3周岁被保险人,不存在早产、窒息、发育迟缓、脑瘫情况,其他产品一般是2周岁以下。

 续保条件对比 目前市面上并没有保证终身续保的百万医疗险。如果你听到了,一定是有人误导你,要远离他喔! 我们看看测评的八款产品,续保条件颇具有代表性:第一种:不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况,而拒绝续保,或者单独调整续保费率。翻译一下就是,只要产品不停录,就可以续保,不过价格有可能会集体上调。代表产品是:尊享e生、e生保、微医保、医保通惠普版、臻爱医疗险。  尊享e生续保条款第二种:保证续保几年,这几年内产品即便停录了,也可以续保几年,而且保费按费率表缴纳。但是产品一样有停录或者价格集体上调的可能。代表产品是:e生保保证续保版、好医保。平安e生保保证续保版续保条款第三种:第一次或者第二次续保,需要审核,后面再续保则不需要审核。代表产品是:如E康悦。这种情况被保险人的风险比较大,疾病和意外有时候就是突然来临的,一旦如E康悦第二年续保不通过,其他医疗险也很大可能不能投保,这意味着,可能再买不到百万医疗险了。如e康悦续保条款 价格对比 50岁前,百万医疗险的价格都在千元以下,不同产品价格有一定差异,但是相差一般不会太大,特别是10岁-40岁这个年龄段。首次投保价格,其中70岁和80岁为续保价格 好医保和医保通惠普版价格价格最接近,而且定价策略相似,年轻人群价格便宜一点,但是60岁之后,价格上涨速度非常快,60岁后价格处于中上的位置。 平安e生保和保证续保版的价格一直相对较高,有平安品牌加持,并不妨碍e生保成为销量最大的百万医疗险之一。 尊享e生旗舰版价格一直位于中间的位置,60岁后保费涨幅相对不大,处于中下的位置。 相对于重疾险来说,百万医疗险价格比较友好,年轻时保费都很低。不过,不同产品定价策略可能不一样,有些产品年纪大后,价格会较高。所以,我们比较医疗险价格的时候,要特别关注60岁以后的费率情况。03热销百万医疗险逐个点评众安尊享e生旗舰版保障内容包括:一般住院医疗300万、癌症医疗600万,一般医疗1万免赔额(可选择家人共用免赔额),癌症0免赔额,可选特需医疗、海外医疗,还包含比较实用的医疗垫付、绿色医疗通道等等功能。产品特点:

1、保额充足。 2、保障功能强大,尊享e生是最早一批推出医疗费用垫付功能的百万医疗险,此外也是测评产品中附加服务最多的。 3、定价中规中矩,不激进也不特别贵。 4、百万医疗险的鼻祖,销量最大的产品之一,定价比较合理,健康告知相对严格。

众安尊享e生旗舰版价格不够低,健康告知不够友好,而且也是众安保险的重点战略产品。正因为这样,奶爸更看好这款产品的稳定性。如果你符合尊享e生的投保要求,奶爸更建议你加入这款产品中,与更多的健康体一起,让自己参与到一款可持续投保可能性更大的百万医疗险中支付宝好医保保障内容包括:一般住院医疗200万、100种重大疾病医疗400万,一般医疗6年共享1万免赔额,重疾0免赔额。包含医疗垫付、绿色医疗通道等功能。 产品特点:

1、保证6年续保。 2、健康告知较为宽松。 不过要注意免责条款中注明,投保前24个月的既往疾病免责,意思是即便乳腺结节、甲状腺结节等问题智能核保审核结果是正常投保,但是如果是投保前24个月内存在的健康问题,一样是免责的。 3、定价稍微激进。好医保60岁之前投保,保费比尊享e生便宜20%-50%,约70-200元;60岁之后,则贵6%-12%,约180-500元;对比平安e生保保证续保版,好医保不同年龄层便宜30%-60%左右。便宜得有点吓人,让很多人难免怀疑,产品在6年后会不会大幅涨价或者停录。

平安e生保保障内容包括:一般住院医疗300万、癌症医疗600万,1万免赔额。包含不限疾病就医绿色通道+癌症二诊建议、健康奖励。产品特点:

1、保额充足。 2、平安大品牌,价格也相对高一点。 3、健康奖励可以抵扣保费。 4、产品说明中明确,通过“智能核保”全部如实告知,若结论为“核保通过”,则后续所有疾病正常理赔。 5、有点小不足:只保障住院前后7天的门急诊费用。与主流的“前7天,后30天”有差距,不过奶爸注意到e生保保证续保版已经升级到“前7天,后30天”,相信平安e生保也会很快跟进。

平安e生保保证续保版保障内容包括:一般住院医疗200万、癌症医疗400万,1万免赔额,癌症津贴1万。包含不限疾病就医绿色通道+癌症二诊建议、健康奖励。算是e生保的升级版,健康告知、免责条款等都几乎一样。在保证6年续保的情况下,我们看到为了降低产品风险,最高保额降低为200万,保费也上涨约9%。 保障续保版还有两点小升级:

1、“恶性肿瘤1万元津贴险”,可以说是变相的“首次罹患恶性肿瘤当年医疗费用0免赔”设计,不过就只津贴一年,与恶性肿瘤0免赔还是有不一样。 2、住院“前7天,后30天”门急诊报销,与主流设计同步。 3、要注意的是,目前续保条款有争议,产品说明是6年后续保无需重新审核/健康告知,但是保险条款里面是续保需要重新投保。

如果偏好大公司产品,又希望得到短期的保证续保,平安e生保保证续保版也是比较值得购买的。微信微医保保障内容包括:一般住院医疗300万、100种重大疾病医疗600万,一般医疗1万免赔额,重疾0免赔额。包括垫付医疗押金、重大疾病住院津贴等功能。   微医保其实是2019年刚刚升级的,保障内容和附加服务有点对标尊享e生的意思:

尊享e生有垫付医疗费用功能,微医保100种重疾可以垫付医疗费用; 尊享e生有赴日治疗,微医保在恶性肿瘤赴日治疗的基础上,还增加了赴韩国治疗; ...... 不过有些方面保障力度不如尊享e生,比如: 质子重离子治疗,尊享e生100%报销,微医保60%报销; 尊享e生医疗费用垫付功能超过免赔额即可申请,但是微医保重大疾病才可以申请; 尊享e生有术后家庭护理、肿瘤特药服务、法律费用等功能,微医保欠缺。

产品特色:

1、价格便宜。平均比尊享e生便宜2%-16%,约16-90元; 2、保障全面,保障内容和附加服务仅次于尊享e生; 3、健康告知相对宽松,乙肝小三阳、不严重的乳腺结节、甲状腺结节均可除外责任投保; 4、重大疾病住院津贴,100元/天,最高180天。

华夏人寿医保通(惠普版)曾经很多代理人传言医保通保证终身续保,官方已经多次辟谣,但是传言还流传江湖中。其实,只要是合同没有白纸黑字写着保证续保,都不可以相信。   现在医保通在售的是惠普版,价格便宜,不过保障额度略低,一般医疗200万,100种重疾200万,总体来说,产品还不错,相对其他产品有亮点的地方是,特殊门诊疾病覆盖范围更广,只要是社保规定的大病或者慢性病门诊都可以报销。   产品最大的BUG是捆绑销售,如果只是为了购买医保通而特意去买其他捆绑的保险,奶爸认为不值得。中国人寿如E康悦C款国寿如E康悦C款,保障内容包括一般住院医疗300万、100种重大疾病医疗600万,1万免赔额。恶性肿瘤主要有200元/天的补贴,限额5万。   也是常常有人问如E康悦C款好不好,相对来说,除了保额充足外这款产品没有什么大优势,反而有不少值得吐槽的地方。比如,部分地区捆绑销售,第一年续保需要审核等。安联臻爱医疗险(感恩版)安联臻爱医疗险(感恩版)有4个版本,差别主要在于医疗和意外保障的保额大小。因为医疗险是报销型的,不建议过分追求超高保额。安联臻爱医疗险的主要特点有:

1、带意外身故及伤残责任。奶爸测算了一下,基础版的1万和10万意外保障的保费差别约70元,意外保障性价比一般。 2、只有住院、特殊门诊这两方面的保障,不包含住院前门诊费用。 3、对肿瘤以及甲状腺疾病理赔宽松。癌症初期症状以及病变,如原位癌,按重大疾病医疗险报销规则,0免赔。甲状腺疾疾病也是0免赔。

安联臻爱医疗险的特色很明显,价格适中,保额很高,带意外保障,投保年龄最高65岁,对原位癌等良性肿瘤和甲状腺疾病理赔比较宽松,0免赔额。如果要给家里长辈购买,或者对原位癌、甲状腺疾病特别关注,可以考虑这款产品。 PS:安联臻爱医疗险(感恩版)新品上线,首年保费8折。04百万医疗险怎么买?百万医疗险花几百块能获得几百万的保障,很多人第一次觉得保险原来这么好! 不过,百万医疗险是短期产品,天生具有不稳定性,一旦自己购买的产品停录,很可能就失去了保障。 我们挑选产品的时候可以从两个方向选:一是销量大的,二是是该保险公司重点战略产品。 另外,如果要防范重大疾病的风险,我们需要配置齐全:医保+百万医疗险+重疾险。之前我们写过:为什么有了百万医疗险还需要买重疾险?重疾险怎么选可以查看文章:消费型重疾险深度测评:哪款成人重疾险最值得买?今天测评的产品,大部分能在奶爸保公众号【保险严选】可以找到,投保有疑问可以留给我们。如果觉得不错,记得点右下方的“好看”哦。

如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号进行1对1咨询。


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