职工社保和居民社保有什么区别?待遇差距有多大?

奶爸保 2021-06-20 10:02:00
原创

社保分为职工社保和居民社保,不少小伙伴都分不清这两种社保有什么区别,认为一个是打工人买的,一个是非打工人买的。


究竟职工社保和居民社保有什么区别?待遇差距有多大?是不是真如大家所想呢?


下面奶爸就给大家详细介绍一下职工社保和居民社保。


职工社保和居民社保有什么区别?

奶爸总结


一、职工社保和居民社保有什么区别?

 

职工社保除了医保和养老保险外,还包含失业、工伤和生育险合称五险,而居民社保只包含医保和养老保险。


职工社保是公司给员工买社保的时候要买的,而居民社保包含的居民养老和居民医保,这部分个人可以选择购买。

 

如果你是个体经商户或者自由职业者,职工医保和职工养老是可以单独够买的。


我们来看看职工社保和居民社保有什么区别?

 

1、居民养老和职工养老

 

这两类保险都是要缴满15年后才可以在退休后领取退休金。

 

不同之处是两者各自的缴纳金额、保障待遇、缴纳对象有很大区别。奶爸已经将这些整理成表格方便大家对比,请看: 

 居民养老和职工养老

 

居民养老一般按年缴费,费用由个人承担,可享受补贴,可以自行选择缴费档位,缴费标准也是固定的,目前设为每年100-2000元12个档次,各地区有差异。


而职工养老按月强制缴纳。缴纳费用主要包括养老保险和医疗保险两部分。


1)购买同类型养老保险,缴费比例不同,20%全部个人承担,其中12%入统筹账户,8%入个人账户(而在职社保单位20%,个人8%,分别进入统筹账户和个人账户)。缴费档次为社平工资60-300%,购买时可自主选择。


2)城镇职工医保缴纳一般以社平工资80%为基数,4.2或8%比例缴纳(在职医保单位比例9%,个人2%)。


3)有些地区符合4050政策的灵活就业人员,可享受社保补贴,形式和标准各地政策不同。

 

2、医保待遇方面

 

我们先来看看两者在医保待遇方面有何不同:

 

居民医保还有国家补贴的一部分,一年只需要交一次钱,几百块就搞定。


缴费不一样,医保报销比例也不一样,我们可以再看看两者的住院以及门诊报销比例:

  职工医保与居民医保门诊报销

 

职工医保与居民医保住院报销


职工医保和居民医保也有着各种差别。


1)职工医保可享受住院费用报销、统筹病种门诊费报销及门诊医疗费的待遇,报销比例较高。


2)居民医保享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇,但相对较低。


奶爸举个例子:

 

假如A先生在某三级医院进行手术治疗,扣除自费后,总共花费9万元。


我们来看看按照职工医保报销,A先生可以报销多少费用:

1300-3万,可报销85%:(30000-1300)x85%=24395元
3万-4万,可报销90%:(40000-30000)x90%=9000元
4万-10万,可报销95%:(90000-40000)x95%=47500元

A先生使用职工医保进行报销,一共可以报销80895元。


按照居民医保报销:A先生可以报销多少费用:(90000-1300)x75%=66525元


即A先生的使用居民医保报销的话,一共可以报销66525元。


住院报销方面,职工医保的报销比例和最高赔付额度会比居民医保高,如果是社区医院或二级医院,职工社保的免赔起付线也比居民医保高。

 

总的来说,居民医保比职工医保的保障力度小,报销比例也没没那么高。

 

具体职工医保与居民医保如何选择,奶爸的建议是打工人尽量购买职工医保,手头紧的买居民医保。


二、奶爸总结


职工医保虽然交的钱比较多,但相对于居民社保来说,保障力度和报销力度都要更优秀。

 

当然,除了社保,奶爸也建议大家购买商业保险,像百万医疗险就可以报销不少社保报销范围外的医疗费用,而重疾险可以一次性给付被保人罹患约定疾病的治疗费用。

 

如果你还不知道怎么配置商业保险,可以看看这篇:《商业保险有没有必要买?配置原则有哪些?注意事项有哪些?


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